有炎症会影响怀孕吗

女性生殖系统炎症如盆腔炎可致输卵管粘连等影响受孕及增宫外孕风险，阴道炎改变阴道内环境影响精子，宫颈炎阻碍精子通过宫颈；男性生殖系统炎症如附睾炎影响精子生成等，前列腺炎改变前列腺液成分性状影响精子；全身性炎症相关疾病如自身免疫性疾病影响生殖功能，慢性炎症状态可影响内分泌平衡等，不同人群炎症影响怀孕情况因年龄、性别、生活方式和病史而异。

女性生殖系统炎症对怀孕的影响

盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。输卵管是精子与卵子相遇结合以及受精卵运输至子宫的重要通道，盆腔炎可导致输卵管粘连、阻塞或蠕动异常，影响受精及受精卵运输，从而降低受孕几率，还可能增加宫外孕的发生风险。例如，有研究表明，盆腔炎患者发生宫外孕的风险比无盆腔炎者高7-10倍。

阴道炎：常见的阴道炎如细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等。阴道内环境的改变会影响精子的存活和活动能力。细菌性阴道炎时，阴道内pH值升高，产生的一些物质会抑制精子活力；外阴阴道假丝酵母菌病时，阴道内炎性分泌物增多，不利于精子穿过。长期的阴道炎若不及时治疗，炎症可能上行感染，影响子宫、输卵管等部位，间接影响怀孕。

宫颈炎：宫颈炎可分为急性和慢性。宫颈炎症时，宫颈黏液的性状会发生改变，如黏液变得黏稠、含有大量白细胞等，这些都会阻碍精子通过宫颈进入宫腔，降低受孕概率。而且，宫颈局部的炎症环境可能不利于精子的存活和功能发挥。

男性生殖系统炎症对怀孕的影响

附睾炎：附睾炎多由细菌感染引起，附睾炎会影响精子的生成、成熟和储存环境。附睾是精子成熟的场所，附睾炎可导致附睾组织充血、水肿，影响精子的质量和活力，同时炎症产生的有害物质可能损害精子，从而降低男性的生育能力。

前列腺炎：前列腺炎分为急性和慢性。前列腺炎会导致前列腺液的成分和性状改变，前列腺液是精液的重要组成部分，其质量异常会影响精子的活力、存活率和受精能力等。例如，慢性前列腺炎患者的前列腺液中白细胞增多、pH值改变等，都可能对精子产生不利影响，进而影响怀孕。

全身性炎症对怀孕的影响

自身免疫性炎症相关疾病：如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，患者体内存在自身抗体，这些抗体可能影响生殖系统的正常功能。系统性红斑狼疮患者体内的自身抗体可能攻击生殖器官的组织细胞，影响卵子的排出、受精过程以及胚胎的着床等，导致受孕困难或增加流产等不良妊娠结局的风险。

慢性炎症状态：一些慢性感染性疾病或长期处于亚健康状态导致的慢性炎症，会使机体内环境处于异常状态。例如，长期慢性咽炎等炎症可能影响身体的整体免疫和内分泌平衡，而内分泌平衡对于正常的生殖功能至关重要，内分泌失调可能影响排卵、性激素分泌等，从而对怀孕产生不利影响。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在炎症影响怀孕方面也有不同体现。对于年轻女性，若生活不规律、频繁熬夜等，可能更容易引发生殖系统炎症，进而影响怀孕；而有既往盆腔炎病史的女性，再次怀孕时发生不良妊娠结局的风险相对更高。男性若有长期吸烟、酗酒等不良生活方式，会增加生殖系统炎症的发生几率，从而影响生育。对于患有全身性慢性炎症相关疾病的人群，如患有类风湿关节炎且处于炎症活动期的女性，怀孕时需要更加谨慎评估，因为炎症可能对妊娠过程产生多方面的不良影响，包括增加早产、胎儿生长受限等风险。