牙齿发黄主要原因有哪些

牙齿发黄受多因素影响，饮食与口腔卫生方面长期摄入深色食物饮料、糖分过多及菌斑牙石堆积会致黄，儿童期母体孕期营养不均、自身食深色物且清洁不彻底易发黄，中老年期牙釉质磨损变薄、唾液分泌减等致发黄，疾病方面黄疸使胆红素沉积、四环素牙因牙齿发育矿化期服四环素类药致黄，药物方面除四环素类外某些药也可能影响但少见儿童用药需遵医嘱。

一、饮食与口腔卫生相关因素

（一）食物与饮料

1.深色食物与饮料：长期摄入深色食物或饮料是导致牙齿发黄的常见原因之一。例如，经常饮用咖啡、浓茶、可乐等，其中含有的色素会附着在牙齿表面。研究表明，咖啡中的酚类物质等会逐渐沉积在牙釉质上，使牙齿颜色变深发黄。此外，食用酱油、巧克力等深色食物也可能对牙齿色泽产生影响。

2.糖分摄入过多：口腔中的细菌会利用糖分发酵产酸，腐蚀牙齿，同时，长期高糖饮食还可能导致菌斑附着增加。菌斑是一种粘性物质，容易吸附色素和污垢，进而使牙齿发黄。而且，高糖环境有利于产酸菌的生长繁殖，破坏牙釉质的酸碱平衡，影响牙齿的正常色泽。

（二）口腔卫生不良

1.菌斑和牙石堆积：如果不注重口腔清洁，食物残渣会在口腔内残留，与唾液中的物质混合形成菌斑。菌斑长期留存且未被清除，会逐渐钙化形成牙石。牙石表面粗糙，更容易吸附色素和污垢，使牙齿发黄，同时还可能引发牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，进一步影响牙齿外观。对于儿童来说，由于口腔清洁意识和能力相对较弱，如果家长没有帮助其做好口腔清洁，更容易出现菌斑和牙石堆积的情况；而成年人如果长期忽视口腔卫生，也会面临同样问题。

二、年龄相关因素

（一）儿童时期

儿童在牙齿发育阶段，如果母体在孕期营养不均衡，可能会影响牙齿的初始发育，导致牙齿色泽异常。另外，儿童时期喜欢食用上述提到的深色食物和饮料，且口腔清洁不彻底，菌斑、牙石更容易堆积，从而增加牙齿发黄的风险。例如，一些幼儿可能因为家长过早让其饮用含色素的饮品，加上刷牙不认真，牙齿逐渐出现发黄情况。

（二）中老年时期

随着年龄增长，牙釉质会逐渐磨损、变薄，牙本质逐渐暴露。牙本质的颜色比牙釉质深，所以会使牙齿看起来发黄。同时，中老年时期口腔唾液分泌量可能会减少，唾液的清洁作用减弱，口腔自洁能力下降，更容易导致色素沉积和菌斑、牙石堆积，进一步加重牙齿发黄的现象。

三、疾病相关因素

（一）某些全身性疾病

1.黄疸：当人体患有黄疸性疾病时，体内胆红素代谢异常，胆红素会沉积在牙齿等组织中，导致牙齿发黄。例如，肝细胞性黄疸、溶血性黄疸等，会使血液中胆红素浓度升高，进而使牙齿呈现黄色或黄褐色。这种情况需要针对原发疾病进行治疗，同时可能需要配合口腔的相关处理来改善牙齿色泽。

2.四环素牙：如果在牙齿发育矿化期（通常是7岁之前）服用了四环素类药物，药物会与牙齿中的钙结合，形成稳定的黄色复合物，使牙齿发黄、变色。这是儿童时期需要特别注意的情况，因为儿童时期牙齿发育尚未成熟，使用四环素类药物容易导致这种永久性的牙齿着色问题。

四、药物相关因素

除了四环素类药物外，一些其他药物也可能对牙齿色泽产生影响，但相对较少见。例如，某些抗疟药等，其具体的作用机制可能与药物成分在牙齿组织中的沉积有关，但总体来说不如四环素牙常见。在儿童用药过程中，一定要严格遵循医嘱，避免使用可能影响牙齿发育和色泽的药物，尤其是在牙齿发育关键时期。