病情描述:高血压肾病感冒怎么办
主任医师 中国中医科学院西苑医院
高血压肾病患者感冒需多方面关注处理,要评估病情,包括监测血压和观察感冒症状,进行一般处理如休息、饮食调整,针对感冒症状退热、缓解呼吸道症状,还要注意特殊人群如儿童、老年、女性、男性患者的不同情况,出现持续高热不退、剧烈头痛等严重情况需立即就医。
一、评估病情
监测血压:高血压肾病患者感冒时需密切关注血压变化,因为感冒可能影响血压稳定,血压波动过大可能加重肾脏损害。可以每天多次测量血压,了解血压的具体数值及波动情况。
观察感冒症状:留意感冒是轻微的鼻塞、流涕,还是伴有发热、咳嗽、咽痛等较严重的症状。如果出现高热(体温≥38.5℃)、剧烈咳嗽等情况,要引起重视。
二、一般处理措施
休息:保证充足的睡眠,休息可以帮助身体恢复,减少机体耗氧量,对于高血压肾病患者来说,良好的休息有助于维持血压和身体的基本状况稳定。一般每天保证7-9小时的睡眠时间。
饮食:保持清淡饮食,摄入低盐、低脂、优质蛋白的食物。例如,每日盐的摄入量应控制在3-5克以内,选择瘦肉、鱼类等优质蛋白来源。同时,要保证足够的水分摄入,但如果患者存在少尿等肾脏功能异常情况,需根据具体尿量调整水分摄入量。
三、针对感冒症状的处理
退热:若体温在38.5℃以下,可先采用物理降温方法,如用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温。如果体温超过38.5℃,由于高血压肾病患者用药需谨慎,应及时就医,由医生根据具体情况选择合适的退热措施,避免自行服用不恰当的退热药物加重肾脏负担。
缓解呼吸道症状:对于鼻塞、流涕症状,可以用生理盐水冲洗鼻腔,缓解鼻腔黏膜充血、水肿,改善通气。如果咳嗽症状不严重,可通过多喝温水来缓解;若咳嗽较剧烈,同样需要就医,由医生判断是否需要使用止咳药物,避免自行使用可能影响肾脏的止咳药。
四、特殊人群注意事项
儿童高血压肾病患者感冒:儿童处于生长发育阶段,感冒时更要谨慎处理。密切监测儿童体温和血压,体温超过38℃且精神状态不佳时需及时就医。在饮食上要保证营养均衡,易于消化。由于儿童对药物的代谢和耐受与成人不同,用药必须严格遵循儿科用药原则,避免使用对肾脏有损害的药物。
老年高血压肾病患者感冒:老年患者各脏器功能减退,感冒后病情变化可能较快。要密切观察老年患者的血压、呼吸、心率等生命体征。在休息方面要保证舒适的环境,协助老年患者定期翻身,预防肺部感染等并发症。用药时要更加谨慎,避免多种药物相互作用加重肾脏负担,需在医生指导下选择合适的治疗感冒药物。
女性高血压肾病患者感冒:女性在生理期等特殊时期感冒时,要注意休息和保暖。生理期女性身体抵抗力相对较低,感冒后更需加强护理。用药时要考虑到女性特殊生理时期对药物的代谢影响,咨询医生后选择合适药物。
男性高血压肾病患者感冒:男性患者感冒后同样要注意休息,避免劳累。在处理感冒症状时,要告知医生自己的基础疾病情况,以便医生选择更适合的治疗方案,同时要关注自身血压变化,如有异常及时与医生沟通。
五、及时就医的情况
当出现持续高热不退(体温持续≥38.5℃超过3天)、剧烈头痛、呼吸困难、尿量明显减少(24小时尿量<400ml)、血压急剧升高(收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg)等情况时,应立即前往医院就诊,以免延误病情,导致肾脏损害进一步加重或出现其他严重并发症。