尿素测定是怎么回事

尿素测定通过检测血液或尿液中尿素含量了解机体情况，血液尿素测定有常用方法和不同情况的临床意义及不同年龄人群特点，尿液尿素测定有检测方法和临床意义及不同年龄人群特点，标本采集方面血液标本有采集时间和方法及不同年龄人群注意事项，尿液标本有采集时间和方法及不同年龄人群注意事项，还有血液和尿液标本采集及检测的注意事项，是重要临床检查项目为疾病相关提供依据。

血液尿素测定

检测方法：常用的方法有尿素酶法等。正常成人血液尿素氮（BUN）的参考值一般为3.2~7.1mmol/L（不同检测方法参考值略有差异）。

临床意义：血液尿素升高可见于多种情况，如肾功能不全，因为肾功能受损时，肾小球滤过率下降，尿素排出减少，导致血液中尿素氮升高；高蛋白饮食、上消化道大出血等情况也可使血液尿素氮升高。血液尿素降低较少见，可见于严重肝病等情况。对于不同年龄人群，儿童由于生长发育，蛋白质代谢相对旺盛，血液尿素值可能与成人有所不同，但也在相应的参考范围内；老年人由于肾功能有所减退，尿素测定值也需结合其自身肾功能基础情况来综合判断。

尿液尿素测定

检测方法：一般通过收集一定量的尿液，采用化学方法进行测定。

临床意义：尿液尿素排泄量可以反映机体蛋白质的分解代谢情况以及肾功能。比如，在高蛋白饮食后，尿液尿素排泄会增加；而肾功能不全时，尿液尿素排泄量会减少。对于儿童，由于其生长发育阶段蛋白质代谢的特点，尿液尿素排泄量会随着年龄增长逐渐接近成人水平；对于患有肾脏疾病的儿童，尿液尿素测定有助于评估其肾功能受损程度；老年人尿液尿素测定也需要考虑其肾功能生理性减退的因素，与年轻人的参考标准略有不同，但总体也是反映肾脏对尿素排泄的功能状态。

尿素测定的标本采集

血液标本采集：

采集时间：一般无需空腹，但如果是同时检测其他生化项目，可能需要空腹。对于不同年龄人群，儿童采集血液时要注意安抚，避免因哭闹等影响采血过程；老年人采血时要注意穿刺部位的选择，避免多次穿刺。

采集方法：通常采用静脉采血，用真空采血管收集血液，然后送往实验室检测。

尿液标本采集：

采集时间：可采用随机尿，但24小时尿标本更能准确反映尿素的排泄情况。对于儿童，24小时尿标本采集需要家长协助准确收集，要注意防止标本污染；老年人收集24小时尿标本时要告知其正确的收集方法，确保标本量的准确。

采集方法：收集24小时尿液时，需将尿液全部收集在干净、干燥的容器中，记录总尿量，然后取适量尿液送检。

尿素测定的注意事项

血液标本注意事项：

采血前避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会影响血液中尿素的含量。对于儿童，要在安静状态下采血；老年人采血前最好先休息片刻。

采血后要注意按压穿刺部位，防止出血、淤血。

尿液标本注意事项：

收集尿液的容器要清洁，避免混入污染物，如女性月经血等会影响尿液尿素测定结果。儿童收集尿液时要注意避免粪便等污染；老年人收集尿液时也要注意容器的清洁和避免污染。

24小时尿标本要防止尿液变质，可根据情况加入防腐剂等，但要告知实验室工作人员所加防腐剂的种类，以免影响检测结果。

总之，尿素测定是一项重要的临床检查项目，通过对血液和尿液中尿素含量的检测，为疾病的诊断、病情评估等提供重要依据，在不同年龄、不同健康状况的人群中都有其相应的临床意义和需要注意的采集及检测事项。