肾功能衰竭的早期症状有哪些

肾功能衰竭早期会有多种表现，包括尿量变化，儿童可能尿量增多或减少，成人渐现尿量减少；有水肿表现，儿童晨起眼睑易水肿，成人及老年人可出现下肢水肿；会有疲劳乏力症状，各年龄段都可能莫名疲倦且难缓解；有消化系统症状，表现为食欲减退，部分进展后会恶心呕吐；还会出现面色改变，呈现苍白或萎黄等，多因贫血所致。

一、尿量变化

对于不同年龄人群，肾功能衰竭早期尿量可能出现异常。儿童肾功能尚未完全发育成熟，早期可能表现为尿量较以往增多或减少。成人则可能出现尿量逐渐减少的情况，这是因为肾脏功能受损，对尿液的浓缩和稀释功能发生障碍，导致尿量不能维持正常的平衡状态。例如，一些慢性肾病患者在早期可能会发现自己每天的排尿量与以往相比有明显变化，若原本每天排尿量在1500-2000ml左右，逐渐减少到1000ml以下甚至更少。

二、水肿表现

眼睑及面部水肿：清晨起床后，健康人眼睑部位通常不会有明显肿胀，但肾功能衰竭早期患者可能会出现眼睑水肿，尤其是儿童，由于儿童皮肤较为娇嫩，水肿更容易被察觉。这是因为肾脏对水钠的排泄功能下降，导致水分在体内潴留，而眼睑部位组织疏松，容易出现水肿。随着病情发展，面部水肿也会逐渐明显，患者可能会发现自己的面部看起来较为臃肿。

下肢水肿：成年人在肾功能衰竭早期可能会出现双下肢水肿，尤其是在下午活动后水肿会更加明显。这是因为重力作用，水分更容易在下肢部位积聚。对于老年人，本身血液循环相对较慢，肾功能衰退后水肿情况可能会更为突出，且恢复相对较慢。

三、疲劳乏力

各年龄段人群都可能出现疲劳乏力的症状。年轻人平时精力较为充沛，但在肾功能衰竭早期可能会感到莫名的疲倦，即使经过充足的休息也难以缓解。这是因为肾脏功能受损后，身体的代谢废物不能及时排出，体内环境紊乱，影响了能量的正常代谢，导致机体缺乏能量，从而出现疲劳感。老年人本身身体机能下降，肾功能衰竭早期出现疲劳乏力的情况可能会被误认为是衰老的正常表现，但实际上需要引起重视，因为这可能是肾功能异常的信号。

四、消化系统症状

食欲减退：无论是儿童还是成人、老年人，都可能出现食欲减退的情况。儿童可能表现为原本喜欢的食物不再感兴趣，食量减少。成人可能会发现自己吃饭时没有胃口，即使面对喜爱的食物也提不起进食的欲望。这是因为体内积聚的毒素会影响胃肠道的消化功能，导致胃肠黏膜受到刺激，从而出现食欲下降的症状。例如，一些慢性肾功能衰竭患者在早期会抱怨吃什么都没有味道，不想吃东西。

恶心呕吐：随着病情的进展，部分肾功能衰竭早期患者可能会出现恶心呕吐的症状。尤其是在进食后，这种症状可能会更加明显。这是由于体内毒素蓄积引起胃肠道功能紊乱，刺激胃肠道蠕动增强或减弱，导致恶心呕吐的发生。对于儿童，出现恶心呕吐需要警惕是否是肾功能方面的问题，因为儿童表达可能不够准确，容易被忽视。

五、面色改变

肾功能衰竭早期患者可能会出现面色苍白或萎黄的情况。儿童由于皮肤较为稚嫩，面色苍白可能更为明显，家长可能会发现孩子脸色不如以往红润。成人和老年人也会出现面色无光泽、萎黄的表现，这是因为肾脏功能受损后，促红细胞生成素分泌减少，导致贫血，从而出现面色改变。贫血会使人体的血液循环和供氧功能受到影响，进而反映在面色上。