小孩肾炎有哪此症状

小孩肾炎有多种表现，水肿常从眼睑、颜面始且可波及全身，与年龄、生活方式有关；血尿分肉眼和镜下，年龄影响其察觉；蛋白尿表现为尿液泡沫多，受生活方式影响；高血压有相应症状，年龄影响监测；还伴有乏力疲倦、尿量改变等，出现相关症状需及时就医检查。

一、水肿

1.表现形式：小孩肾炎时常见的水肿多从眼睑、颜面开始，尤其是晨起时明显，之后可逐渐波及全身。这是因为肾小球滤过率下降，导致水钠潴留。对于婴幼儿而言，可能表现为眼脸肿胀、双下肢轻度凹陷性水肿等。例如一些临床研究发现，约60%-70%的肾炎患儿会出现不同程度的水肿症状。

2.与年龄、生活方式等的关系：年龄较小的患儿可能更难准确表达身体的不适，家长需密切观察其眼睑等部位的变化。如果孩子近期有高盐饮食等不良生活方式，可能会加重水钠潴留，使水肿更明显。

二、血尿

1.表现情况：血尿可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或浓茶色；镜下血尿则需通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。引起血尿是因为肾小球基底膜受损，红细胞漏出。据统计，约80%左右的肾炎患儿会出现血尿症状，其中一部分为肉眼血尿，另一部分为镜下血尿。

2.年龄对血尿表现的影响：婴幼儿血尿可能不易被家长察觉，往往是通过体检发现尿液异常。而年长儿可能会描述尿液颜色的变化等情况。同时，若孩子有剧烈运动等情况，可能会暂时加重血尿，但肾炎引起的血尿通常有其自身的持续特点。

三、蛋白尿

1.表现及检测：患儿尿液中泡沫增多且不易消散，这是因为尿液中蛋白质含量增加导致表面张力改变。可通过尿常规等检查发现尿蛋白阳性。一般来说，肾炎患儿的蛋白尿程度可轻可重，轻度蛋白尿可能只是尿常规中微量蛋白阳性，重度蛋白尿则尿蛋白定量明显升高。例如一些病例报道显示，部分肾炎患儿24小时尿蛋白定量可超过1g。

2.与生活方式等的关联：如果孩子在检查前有发热、剧烈活动等情况，可能会影响蛋白尿的检测结果，所以一般建议在孩子安静状态下进行尿常规等检查以更准确反映蛋白尿情况。

四、高血压

1.表现及监测：患儿可能出现头痛、头晕等症状，婴幼儿可能表现为烦躁不安、哭闹等。需要定期监测血压，肾炎引起的高血压是由于水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等多种因素导致。研究表明，约30%-50%的肾炎患儿会出现高血压，尤其是急性肾炎患儿中高血压的发生率相对较高。

2.年龄对高血压表现的影响：年龄较小的患儿血压监测相对困难，需要选择合适的血压测量工具。如果患儿有肾炎病史，且血压长期控制不佳，可能会影响其生长发育等，需要特别关注。

五、其他伴随症状

1.乏力、疲倦：患儿可能出现精神不振、活动耐力下降等情况，这是因为肾脏功能受损，身体代谢紊乱等原因导致。对于学龄期儿童，可能会影响其学习状态，表现为上课注意力不集中等。

2.尿量改变：部分患儿可能出现尿量减少，24小时尿量少于400ml；也有少数患儿可能出现尿量增多的情况，但这相对较少见。尿量改变也是肾小球滤过功能变化的一种体现，例如急性肾炎患儿早期常出现尿量减少，而随着病情好转尿量可逐渐恢复正常。

如果孩子出现上述相关症状，家长应及时带孩子就医，进行尿常规、肾功能等相关检查，以便早期发现肾炎并进行相应的治疗。