上环快二十年了取环会很痛吗应注意什么

上环快二十年取环时疼痛程度因人而异，可通过宫颈局部麻醉等减轻，取环前要在月经干净后3-7天内等合适时间，完善白带常规、B超等检查，避免性生活保持外阴清洁，取环后要休息1-2天，关注阴道出血等情况，2周内禁性生活和盆浴，保持外阴清洁，1个月后复查B超，不同人群如年轻未育、老年、有子宫肌瘤或盆腔炎病史者有特殊注意事项。

一、取环时的疼痛程度

上环快二十年取环时的疼痛程度因人而异。一般来说，大多数女性可以耐受。这是因为节育环放置时间较长后，可能会与子宫肌层有一定的粘连等情况，但目前有多种方法可以减轻取环时的疼痛。例如，在取环前可以采用宫颈局部麻醉的方法，通过向宫颈部位注射麻醉药物，能有效缓解取环时的疼痛感。不过，对于一些子宫位置特殊、节育环嵌顿等情况的女性，疼痛可能会相对明显，但这也可以通过超声等检查提前评估，并采取相应的特殊处理方法来尽量减轻疼痛。

二、取环前的注意事项

1.时间选择：月经干净后3-7天内取环较为适宜，此时子宫内膜较薄，取环引起的出血等情况相对较少。对于已经绝经的女性，一般建议在绝经后半年至一年内取环，因为绝经后子宫会逐渐萎缩，时间过长节育环可能会嵌入子宫肌层，增加取环的难度和风险。

2.完善检查：取环前需要进行妇科检查，包括白带常规检查，以排除阴道炎等妇科炎症。如果有炎症，需要先治疗炎症，否则取环可能会导致炎症扩散。还需要进行B超检查，明确节育环的位置、形态等情况，对于判断取环的难易程度以及选择合适的取环方法很重要。

3.个人卫生：取环前3天要避免性生活，保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，防止细菌感染。

三、取环后的注意事项

1.休息与活动：取环后要注意休息，一般建议休息1-2天。在取环后的一周内避免重体力劳动和剧烈运动，防止引起子宫出血增多等情况。

2.阴道出血情况：取环后会有少量阴道出血，一般持续1-3天，量少于月经量。如果阴道出血量较多，超过月经量，或者出血时间超过7天，要及时就医。同时，要注意观察阴道出血的颜色、有无异味等情况。

3.禁止性生活和盆浴：取环后2周内要禁止性生活和盆浴，防止细菌感染引起盆腔炎等妇科疾病。

4.保持外阴清洁：每天用温水清洗外阴，勤换内裤，保持外阴清洁干燥。

5.按时复查：取环后一般建议1个月后复查B超，了解子宫恢复情况以及是否有残留的节育环等情况。

四、不同人群的特殊注意事项

1.年龄因素：对于年轻未育女性，取环时要更加谨慎，操作要轻柔，避免损伤子宫内膜，因为后续可能还会有生育计划，要尽量减少对子宫的不良影响。对于老年女性，由于子宫萎缩等情况，取环时可能需要特殊的操作技巧，而且术后要更加注意预防感染等情况，因为老年女性身体抵抗力相对较弱。

2.病史因素：如果有子宫肌瘤病史的女性，取环时要注意子宫肌瘤对节育环位置的影响，可能需要在B超引导下进行取环，以确保取环的顺利和安全。如果有盆腔炎病史的女性，取环前一定要先彻底治疗盆腔炎，否则取环容易导致炎症复发或加重。

总之，上环快二十年取环时的疼痛程度受多种因素影响，通过合理的术前准备、术中适当的麻醉等方法可以减轻疼痛，而取环后的各项注意事项对于身体的恢复至关重要，不同人群要根据自身情况特别注意相关方面。