患了肾功能衰竭做透析能活多久

患肾功能衰竭做透析的患者生存期受年龄、基础疾病状况、透析充分性、营养状况等因素影响个体差异大，血液透析和腹膜透析生存期各有情况，积极控制相关影响因素可延长生存期，儿童需特关注营养与生长发育及透析并发症，女性和男性透析患者有特殊情况需医护做全面评估和个性化方案调整。

影响透析患者生存期的因素

年龄因素：一般来说，年轻患者的身体机能相对较好，对透析的耐受性可能更强，生存期相对较长；而老年患者可能合并多种基础疾病，如心血管疾病等，会增加透析过程中的风险，影响生存期。例如，一项针对不同年龄段透析患者的研究发现，年轻患者（<60岁）的5年生存率往往高于老年患者（≥60岁）。

基础疾病状况：如果患者除了肾功能衰竭外，还合并严重的心血管疾病，如冠心病、心力衰竭等，会明显影响生存期。因为心血管并发症是透析患者常见的死亡原因之一。有研究表明，合并严重心血管疾病的透析患者，其死亡率比不合并此类疾病的患者高很多。另外，如果患者本身有严重的糖尿病，血糖控制不佳，也会增加感染等并发症的发生风险，进而影响生存期。

透析充分性：透析充分性良好的患者，体内代谢废物和多余水分能较好地清除，身体内环境维持相对稳定，生存期相对较长。透析充分性可以通过尿素清除指数（Kt/V）等指标来评估，当Kt/V达到一定标准时，患者的预后通常较好。

营养状况：营养状况良好的透析患者身体抵抗力较强，能更好地应对透析过程中的各种挑战。营养不良的患者往往更容易出现感染、贫血等并发症，从而影响生存期。例如，低蛋白血症的透析患者发生感染的概率明显升高，进而影响生存时间。

不同透析方式下的生存期情况

血液透析：一般来说，接受规律血液透析的患者，5年生存率大约在50%-80%左右，但这只是一个大致的范围。经过良好管理的患者，生存期可以延长，有的甚至能存活10年、20年以上。比如一些年轻、基础疾病少、透析充分性好且营养状况佳的血液透析患者，生存期较长。

腹膜透析：腹膜透析患者的生存期也受到多种因素影响，其5年生存率与血液透析患者有一定的可比性。腹膜透析患者如果能较好地维护腹膜功能，没有出现严重的腹膜炎等并发症，生存期也可以较长。不过，腹膜透析患者发生腹膜炎的风险相对较高，如果频繁发生腹膜炎会影响生存期。例如，一年内发生2次及以上腹膜炎的腹膜透析患者，其预后往往较差。

总体而言，患肾功能衰竭做透析的患者生存期个体差异较大，受到多种因素综合影响，不能一概而论地给出一个确切的存活时间，但通过积极控制相关影响因素，如良好控制基础疾病、保证透析充分性、维持良好营养状况等，可以在一定程度上延长生存期。对于儿童肾功能衰竭透析患者，由于儿童处于生长发育阶段，需要特别关注营养支持以满足生长需求，同时要密切监测儿童的生长发育指标和透析相关并发症，如肾性骨病等，因为儿童的骨骼发育对透析治疗的反应与成人不同，需要更加精细的管理来保障其长期生存和正常的生长发育。女性透析患者在透析过程中要关注月经、妊娠相关等特殊情况对身体的影响，男性患者则要关注可能存在的其他男性特有的健康问题，在透析治疗中都需要医护人员根据个体情况进行全面评估和个性化的治疗方案调整。