经常眩晕恶心就和晕车有哪些原因

眩晕、恶心的原因包括内耳性、中枢性及其他原因。内耳性有梅尼埃病（内耳膜迷路积水致症状，各年龄段可发病，中青年多见，长期精神紧张等可能增加风险）和良性阵发性位置性眩晕（耳石脱落后刺激半规管毛细胞引发，中老年人多见，女性相对多，头部外伤等可诱发）；中枢性有后循环缺血（后循环缺血致神经功能受影响，中老年人多见，有基础疾病、不良生活方式者风险高）和小脑病变（小脑病变破坏平衡调节功能，中老年人多见，有脑血管疾病病史及基础疾病者易患）；其他原因有颈椎病（压迫椎动脉致脑供血不足，长期伏案等不良姿势人群易患，各年龄段均可发病）和心理因素（长期心理因素影响自主神经功能致症状，各年龄段可发生，女性可能更易受影响，长期高压等人群风险高）。

一、内耳性原因

1.梅尼埃病

发病机制：梅尼埃病的具体发病机制尚未完全明确，目前认为可能与内耳膜迷路积水有关。内耳膜迷路积水会影响内耳的平衡感受器（如前庭感受器）和听觉感受器，导致眩晕、恶心等症状。

人群特点：各年龄段均可发病，中青年较为多见，无明显性别差异。生活方式方面，长期精神紧张、压力大可能增加发病风险。病史方面，有家族史的人群发病风险相对较高。

2.良性阵发性位置性眩晕（耳石症）

发病机制：耳石是附着在内耳椭圆囊斑和球囊斑上的碳酸钙结晶，当耳石脱落后进入半规管，头部位置改变时，耳石会随着内淋巴液流动，刺激半规管毛细胞，引发强烈的眩晕。

人群特点：多见于中老年人，女性相对多见。生活方式上，头部外伤、耳部手术等可能是诱发因素。病史方面，有头部外伤史或耳部手术史的人群易患此病。

二、中枢性原因

1.后循环缺血

发病机制：后循环主要供应脑干、小脑等部位的血液，当后循环发生缺血时，会影响这些部位的神经功能，包括平衡相关神经的功能，从而导致眩晕、恶心等症状。常见的原因是脑血管狭窄、血栓形成等。

人群特点：多见于中老年人，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群。男性和女性发病风险无明显差异，但有基础疾病的人群发病风险更高。生活方式上，长期吸烟、酗酒、缺乏运动等会增加发病风险。

2.小脑病变

发病机制：小脑是维持身体平衡的重要结构，小脑发生病变，如小脑梗死、出血等，会破坏其对平衡的调节功能，引起眩晕、恶心。

人群特点：中老年人多见，有脑血管疾病病史的人群易患。男性和女性发病风险无明显差异，但有高血压等基础疾病的人群更易发病。生活方式中，不良的生活习惯如高盐饮食等可能增加发病风险。

三、其他原因

1.颈椎病

发病机制：颈椎病可导致颈椎间隙变窄、颈椎骨质增生等，压迫椎动脉，使脑供血不足，尤其是后循环供血不足，从而引起眩晕、恶心。

人群特点：长期伏案工作、颈部姿势不良的人群易患，如办公室职员、长时间看手机的人群等，各年龄段均可发病，无明显性别差异，但长期不良姿势的人群发病风险高。

2.心理因素

发病机制：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能通过神经-内分泌-免疫调节等途径影响自主神经功能，导致眩晕、恶心等躯体症状。

人群特点：各年龄段均可发生，女性可能相对更易受心理因素影响，长期处于高压工作环境、生活不如意的人群发病风险较高。