牙周炎与抽烟有关系吗

抽烟是牙周炎重要危险因素，增加发病风险，影响治疗效果，对一般人群、青少年、孕妇、老年人群牙周健康均有不同程度不良影响，各人群应重视，一般人群尽量少抽烟，青少年需远离抽烟并培养良好习惯，孕妇严格戒烟，老年抽烟者更应戒烟并做好牙周炎防治以保障健康。

一、抽烟增加牙周炎发病风险

大量科学研究表明，抽烟是牙周炎的重要危险因素。抽烟时，烟草燃烧产生的烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等。这些物质会影响口腔局部的微生态环境。一方面，烟草中的成分会抑制中性粒细胞的趋化、吞噬功能以及单核细胞产生白细胞介素等免疫功能，使机体对牙周致病菌的清除能力下降。例如，有研究发现，抽烟者外周血中性粒细胞的杀菌活性明显低于非抽烟者，导致牙周组织更容易受到细菌的侵袭。另一方面，抽烟会改变唾液的成分和性质，使唾液流量减少、黏稠度增加，不利于口腔的自洁作用，为牙周致病菌的滋生创造了有利条件。同时，抽烟还会影响牙龈的血液循环，导致牙龈组织缺氧，降低牙龈组织的抵抗力，从而增加了患牙周炎的几率。一般来说，抽烟量越大、抽烟年限越长，患牙周炎的风险越高。

二、抽烟影响牙周炎的治疗效果

在牙周炎的治疗过程中，抽烟也会产生不良影响。例如，接受牙周基础治疗（如龈上洁治、龈下刮治等）的抽烟患者，其牙周组织的愈合速度往往比非抽烟患者慢。这是因为抽烟导致的局部血液循环障碍、免疫功能降低等因素会干扰牙周组织的修复过程。研究显示，抽烟者在牙周治疗后的牙周探诊深度改善情况、附着水平增加情况都不如非抽烟者理想。而且，抽烟还会增加牙周炎复发的可能性。即使经过治疗后牙周炎症得到控制，但由于抽烟仍然存在，牙周组织持续受到有害物质的刺激，很容易再次出现炎症反应，导致牙周炎复发，需要反复进行治疗，严重影响患者的口腔健康和生活质量。

三、不同人群中抽烟与牙周炎的关联及特殊人群注意事项

一般人群：对于普通成年人来说，抽烟显著增加了患牙周炎的风险，无论男性还是女性都不能忽视抽烟对牙周健康的危害。在日常生活中，应尽量减少抽烟，以降低牙周炎的发病几率。

特殊人群

青少年：青少年时期是口腔发育的关键阶段，抽烟对青少年牙周健康的危害更为严重。抽烟不仅会影响青少年牙周组织的正常发育，还可能导致其口腔卫生习惯变差，更容易患上牙周炎。家长和老师应引导青少年远离抽烟，培养良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，预防牙周炎的发生。

孕妇：孕妇抽烟会对自身牙周健康产生不良影响，同时还可能通过胎盘影响胎儿的发育。孕妇抽烟会使牙周炎的发病风险增加，而且炎症可能会影响胎儿的生长环境，增加早产、低体重儿等不良妊娠结局的发生风险。所以孕妇必须严格戒烟，保持良好的口腔卫生，维护自身和胎儿的健康。

老年人群：老年人本身牙周组织就有一定程度的生理性退变，抽烟会进一步加重牙周组织的损害。老年抽烟者患重度牙周炎的比例相对较高，而且牙周炎会影响老年人的咀嚼功能，进而影响营养摄入。因此，老年抽烟者更应重视口腔健康，积极戒烟并做好牙周炎的预防和治疗工作，保障晚年的咀嚼功能和生活质量。