子宫功能性出血症状有哪些

子宫功能性出血有异常子宫出血表现，包括月经周期紊乱、经期延长、经量异常（过多或过少），还伴有贫血相关症状及不同人群特殊表现，青春期女性有情绪波动等，围绝经期女性有围绝经期综合征表现，育龄期女性若有器质性病变还伴下腹部疼痛、包块等。

一、异常子宫出血

1.月经周期紊乱

正常月经周期具有一定的规律性，而子宫功能性出血患者月经周期可长短不一。例如，有的患者月经周期可能缩短至21天以内，有的则可延长至40天以上甚至数月不来月经（闭经），之后又会出现大量阴道出血。这种周期紊乱在青春期和围绝经期女性中较为常见，青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，围绝经期女性则是因为卵巢功能逐渐衰退，激素分泌失衡，容易导致月经周期出现异常。

2.经期延长

正常经期一般为3-7天，子宫功能性出血患者经期可超过7天，甚至长达10余天。比如，本来3-5天就干净的月经，可能持续8-10天仍淋漓不尽。这是由于子宫内膜不规则脱落或修复不全等原因，导致子宫内膜不能按时完全修复，从而使经期延长。

3.经量异常

经量过多：表现为月经量明显增多，超过80ml。患者可能在短时间内大量阴道出血，甚至出现贫血症状，如头晕、乏力等。经量过多的原因是子宫内膜增厚，子宫收缩不良，导致血管破裂出血难以控制。在育龄期女性中，内分泌失调、子宫肌瘤等可能引起经量过多；在青春期女性中，多与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。

经量过少：相对较少见，但也可能出现，表现为月经量明显少于正常，甚至点滴即净。经量过少可能与子宫内膜受损、激素水平过低等有关，比如人工流产术后导致子宫内膜粘连，或者围绝经期女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，子宫内膜增生不足，从而引起经量过少。

二、其他伴随症状

1.贫血相关症状

长期子宫功能性出血导致慢性失血，患者可出现贫血表现。轻度贫血时可能仅有乏力、头晕等症状；中度或重度贫血时，除了乏力、头晕加重外，还可能出现面色苍白、心慌、气短等症状，活动后这些症状会更加明显。儿童患者若长期贫血，可能影响生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等；青春期女性可能影响第二性征的正常发育；围绝经期女性贫血可能加重骨质疏松等问题。

2.不同人群的特殊表现

青春期女性：除了月经周期、经期、经量异常外，可能还伴有情绪波动较大，因为青春期女性身体处于发育阶段，激素水平波动大，容易出现情绪烦躁、焦虑等情况。同时，由于月经异常可能会影响她们的心理状态，产生自卑、担忧等情绪。

围绝经期女性：除了月经紊乱外，还可能伴有潮热、盗汗、睡眠障碍等围绝经期综合征的表现。这是因为围绝经期女性卵巢功能衰退，雌激素水平波动，导致血管舒缩功能不稳定和神经精神症状。而且围绝经期女性由于子宫功能性出血导致的贫血等问题，可能会加重这些全身症状，影响生活质量。

育龄期女性：如果是由于子宫肌瘤等器质性病变导致的子宫功能性出血，可能还会伴有下腹部疼痛、腹部包块等症状。比如子宫肌瘤较大时，可在腹部摸到包块，同时伴有下腹部坠胀感、疼痛等不适。