尿毒症的全部症状有哪些

尿毒症有消化系统先现食欲不振后发展为恶心呕吐严重可致消化道出血因毒素影响胃肠；心血管有高血压因水钠潴留等约部分患者且长期加重心脏，还有因水钠潴留等致心力衰竭表现呼吸困难等；血液有贫血因促红细胞生成素减少现面色苍白等，有出血倾向因血小板功能异常等；呼吸有酸中毒时出现深快即Kussmaul呼吸及并发尿毒症肺炎现咳嗽等；神经早期有头痛等后期加重；皮肤有瘙痒因尿素霜沉积及颜色改变因毒素影响；内分泌男性有性腺功能减退女性有月经失调因肾脏对激素代谢异常；水电解质有高钾血症致心律失常，低钠血症致乏力等，代谢性酸中毒有相应表现。

一、消化系统症状

尿毒症患者消化系统通常先出现食欲不振，随着病情进展可发展为恶心、呕吐，严重时可出现消化道出血，这是因为肾脏排泄功能减退，体内毒素蓄积影响胃肠道功能，且毒素会刺激胃肠道黏膜。

二、心血管系统症状

1.高血压：肾脏功能受损导致水钠潴留及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，约60%-80%的尿毒症患者会出现高血压，长期高血压可加重心脏负担，引发心脏结构和功能改变。

2.心力衰竭：由于水钠潴留使血容量增加、高血压加重心脏后负荷等，易导致心力衰竭，表现为呼吸困难、心悸、水肿等，这是尿毒症常见的严重并发症之一。

三、血液系统症状

1.贫血：肾脏分泌促红细胞生成素减少是主要原因，患者常出现面色苍白、乏力、头晕等表现，贫血程度与肾功能损害程度常呈正相关。

2.出血倾向：血小板功能异常等因素可导致患者出现皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，这与尿毒症时体内毒素干扰血小板功能及凝血机制有关。

四、呼吸系统症状

当体内酸中毒时，患者可出现呼吸深快，称为Kussmaul呼吸；还可能并发尿毒症肺炎，表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等，这是因为毒素蓄积及水电解质酸碱平衡紊乱影响肺部功能。

五、神经系统症状

早期可出现头痛、记忆力减退、注意力不集中，随着病情加重可发展为烦躁不安、抽搐、昏迷等。这是由于毒素潴留影响神经系统代谢及神经传导功能，且水电解质酸碱平衡紊乱进一步干扰神经细胞正常功能。

六、皮肤症状

患者皮肤可出现瘙痒，这与尿素霜沉积刺激皮肤神经末梢有关；还可见皮肤颜色改变，如面色晦暗、萎黄等，是因为毒素蓄积影响皮肤代谢及血液循环。

七、内分泌紊乱相关症状

对于男性患者可能出现性腺功能减退，表现为性欲减退、阳痿等；女性患者可出现月经失调等，这是由于肾脏对内分泌激素的代谢功能异常，导致体内激素平衡失调。

八、水电解质酸碱平衡紊乱相关症状

1.高钾血症：可引起心律失常，严重时可导致心脏骤停，患者表现为心悸、胸闷等，这是因为肾脏排钾功能减退，钾离子在体内蓄积。

2.低钠血症：患者可出现乏力、嗜睡、意识障碍等，是由于肾脏对钠的调节功能失常，导致钠丢失或水潴留相对过多引起血钠降低。

3.代谢性酸中毒：除了呼吸系统表现外，还可出现乏力、呼吸深快、精神萎靡等，是因为肾脏排泄酸性代谢产物减少，体内酸性物质蓄积。