外阴长了一些小疙瘩有点痒什么回事

外阴长小疙瘩伴痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、尖锐湿疣、外阴湿疹等原因引起，女性患者包括妊娠期及有不洁性生活史者应及时就医，日常要注意个人卫生、健康生活方式，避免刺激外阴。

一、可能的原因

（一）外阴阴道假丝酵母菌病

相关情况：由假丝酵母菌引起，多见于长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病患者及免疫功能低下者。主要症状为外阴瘙痒、灼痛，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。显微镜下可找到假丝酵母菌芽孢和假菌丝。

（二）滴虫性阴道炎

相关情况：由阴道毛滴虫引起，经性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，可伴有灼热、疼痛、性交痛等，阴道分泌物多呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。阴道毛滴虫检查可见活动的滴虫。

（三）细菌性阴道病

相关情况：是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，多见于性活跃期妇女。主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。阴道分泌物涂片可见线索细胞等。

（四）尖锐湿疣

相关情况：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。病变多见于外阴、阴道、宫颈等部位，初为单个或多个淡红色小丘疹，顶端尖锐，逐渐增多增大，可呈菜花状、乳头状等，患者可感外阴瘙痒、灼痛或性交后不适。通过醋酸白试验、病理检查等可辅助诊断。

（五）外阴湿疹

相关情况：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，过敏体质者易发病。急性期表现为外阴瘙痒、灼热感，皮肤红斑、丘疹、水疱，严重时可出现糜烂、渗出；慢性期表现为外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂、瘙痒剧烈且病程长。

二、就医建议

对于女性患者：若发现外阴长小疙瘩伴痒，应及时就医，进行妇科检查、阴道分泌物检查等相关检查以明确病因。尤其是有性生活史的女性，不要因为害羞而延误就诊。在就医前应避免搔抓外阴，以免加重皮肤损伤和感染扩散。

对于妊娠期女性：出现这种情况更要及时就医，因为孕期特殊的生理状态，一些疾病的处理与非孕期不同，需要谨慎选择对胎儿影响小的检查和治疗方法。比如外阴阴道假丝酵母菌病在孕期的治疗需要考虑药物对胎儿的安全性。

对于有不洁性生活史的患者：要如实告知医生性生活情况，因为尖锐湿疣等性传播疾病与不洁性生活密切相关，及时明确病因才能进行针对性治疗，避免延误病情导致不良后果。

三、日常注意事项

个人卫生方面：保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，内裤宜选择棉质、宽松的款式，避免穿紧身化纤内裤。清洗外阴的盆具要专人专用，避免交叉感染。

生活方式方面：注意休息，避免过度劳累，适当加强体育锻炼，增强机体免疫力。饮食上要注意营养均衡，少吃辛辣、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。

避免刺激方面：避免搔抓外阴，不要用刺激性的洗液清洗外阴。在明确病因前，不要自行盲目使用止痒药物或洗剂，以免掩盖病情或加重症状。