手麻是什么原因引起？

手麻原因包括神经受压如腕管综合征因腕管内组织水肿增生致正中神经受压、肘管综合征因尺神经在肘部受压，颈椎病因颈椎病变致神经根受压，周围神经病变如糖尿病性周围神经病变因高血糖损伤神经、维生素缺乏影响神经髓鞘合成，脑血管疾病如脑梗死因血管堵塞、脑出血因血管破裂压迫，胸廓出口综合征因臂丛神经在胸廓出口处受压，还有肿瘤压迫、中毒等，特殊人群中老年人易患相关病症、妊娠期女性易患腕管综合征、糖尿病患者需控血糖、儿童手麻要排查先天性结构异常等。

一、神经受压相关原因

（一）腕管综合征

腕管内正中神经受压是常见原因，腕管由腕骨和屈肌支持带构成，长期过度使用手部（如频繁打字、手工劳作等）可导致腕管内组织水肿、增生，压迫正中神经，引发手指麻木，尤以拇指、食指、中指明显，多见于长期从事手部精细活动的人群。

（二）肘管综合征

尺神经在肘部尺神经沟受压，常见于肘关节反复屈伸、长期屈肘工作等情况，可导致小指和无名指尺侧半麻木，严重时可出现手部肌肉萎缩。

二、颈椎病相关原因

颈椎发生病变（如椎间盘突出、骨质增生等）时，可压迫神经根，常见神经根型颈椎病。颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等使颈椎间隙变窄，压迫支配手部的神经根，导致单侧或双侧手麻，常伴有颈部疼痛、上肢无力等症状，多见于长期低头工作、坐姿不良的人群。

三、周围神经病变相关原因

（一）糖尿病性周围神经病变

糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖可损伤周围神经，引起手麻，通常呈对称性，可伴有针刺样、灼烧样疼痛，病情进展可能出现感觉减退等，与长期高血糖导致神经纤维变性等病理改变相关。

（二）维生素缺乏

维生素B12缺乏可影响神经髓鞘合成，导致周围神经病变，出现手麻，同时可能伴有乏力、贫血等表现，常见于素食者、胃肠道吸收障碍患者等。

四、脑血管疾病相关原因

（一）脑梗死

脑部血管堵塞导致局部脑组织缺血缺氧，若影响感觉传导通路，可出现手麻，常突发，可伴有言语不清、口角歪斜、肢体无力等症状，多见于高血压、高血脂、糖尿病等基础病患者。

（二）脑出血

脑部血管破裂出血，压迫周围脑组织，也可能引起手麻，多有突发头痛、呕吐、意识障碍等表现，常见于高血压患者。

五、胸廓出口综合征

臂丛神经在胸廓出口处受压，可能由颈肋、前斜角肌肥厚等因素引起，导致手麻、上肢无力等，症状可因颈部姿势改变而加重。

六、其他原因

（一）肿瘤压迫

颈部或胸腔内肿瘤压迫神经时，也可能出现手麻，需结合影像学等检查进一步明确。

（二）中毒

如重金属（铅、汞等）中毒、某些药物（如化疗药物）副作用等，可损伤神经导致手麻。

特殊人群方面，老年人由于颈椎退变、血管硬化等风险较高，更易出现颈椎病、脑血管疾病相关手麻；妊娠期女性可能因水肿等因素导致腕管综合征相关手麻；糖尿病患者需严格控制血糖以减少周围神经病变风险；儿童手麻相对少见，若出现需排查先天性结构异常等情况，且儿童手麻应谨慎评估，优先考虑非压迫性等良性原因。