病情描述:怎么保护肾脏
主任医师 中日友好医院
合理饮食需控制盐分摄入、依肾功能调整蛋白质摄入并多吃蔬果,适度运动可选中等强度有氧运动且量力而行,高血压患者要控血压、糖尿病患者严格控血糖,需谨慎用药、避免憋尿感染及接触毒物,成年人每年行尿常规等检查,高危人群应增加体检频率。
一、合理饮食调控
1.控制盐分摄入:每日盐分摄入量应限制在5克以内,过高盐分摄入会加重肾脏负担,增加高血压发生风险,而高血压是损害肾脏的重要因素。2.适度蛋白质摄入:根据自身肾功能状况调整蛋白质摄入量,肾功能正常者可保持正常蛋白质摄入(约每千克体重1克左右),但肾功能不全者需减少蛋白质摄入,避免加重肾脏排泄负担。3.增加蔬果摄入:多食用富含维生素(如维生素C、维生素E等)和矿物质的蔬菜水果,如苹果、菠菜等,有助于维持肾脏细胞正常功能,增强抗氧化能力,减少肾脏受损风险。
二、适度运动管理
1.选择合适运动方式:可选择快走、慢跑、游泳等中等强度有氧运动,每周坚持运动时间不少于150分钟。运动能促进血液循环,帮助肾脏更好地代谢废物,但需注意循序渐进,避免因过度劳累对肾脏造成额外负担。2.运动需量力而行:不同年龄段人群运动强度应适配自身身体状况,老年人运动时要避免剧烈颠簸等可能影响肾脏血流的运动;儿童运动要遵循适度原则,避免长时间高强度运动损伤肾脏发育。
三、基础疾病控制
1.高血压患者管理:血压需控制在130/80mmHg以下,规律服用降压药物并定期监测血压,将血压稳定在目标范围可显著降低肾脏受损风险,因为长期高血压会使肾小球动脉硬化,影响肾脏滤过功能。2.糖尿病患者管理:严格控制血糖,定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标,理想的血糖控制能减少糖尿病肾病的发生几率,高血糖会导致肾脏微血管病变,逐步损伤肾脏结构和功能。
四、避免肾损伤因素
1.谨慎用药:避免滥用肾毒性药物,如某些抗生素(如氨基糖苷类抗生素)、解热镇痛药(如含非那西丁的药物)等,如需用药必须在医生指导下进行,医生会根据病情权衡药物对肾脏的影响。2.避免憋尿与感染:养成及时排尿的习惯,避免长时间憋尿,防止尿液反流引发泌尿系统感染,感染若上行累及肾脏可导致肾盂肾炎等肾脏疾病;同时要注意个人卫生,降低泌尿系统感染风险。3.远离有毒物质:避免接触重金属(如铅、汞)、有机溶剂等有毒物质,这些物质可通过多种途径损伤肾脏细胞,影响肾脏正常功能。
五、定期健康体检
1.常规检查项目:成年人建议每年进行尿常规检查,可早期发现蛋白尿等肾脏异常迹象;检测肾功能指标(肌酐、尿素氮等),了解肾脏滤过功能;进行肾脏B超检查,观察肾脏形态结构是否有异常。2.高危人群强化检查:有家族肾病史、高血压、糖尿病等高危因素的人群,应增加体检频率,如每半年进行一次上述检查,以便更早发现肾脏病变并采取干预措施,尤其孕妇等特殊人群更要关注肾脏在特殊生理状态下的健康状况,及时排查异常。