女人上环有几种环

宫内节育器分为惰性宫内节育器和活性宫内节育器，惰性宫内节育器有不锈钢圆环和硅橡胶带钢圆环，活性宫内节育器包括含铜宫内节育器（如带铜T型宫内节育器、含铜无支架宫内节育器）和含药宫内节育器（如含孕激素宫内节育器），不同类型节育器有各自特点、适用人群及禁忌证等情况。

一、惰性宫内节育器

1.不锈钢圆环：

由不锈钢丝制成，呈圆环形状，是较为传统的节育器类型。其优点是价格相对低廉，在临床上应用时间较长，对子宫的刺激性相对较小。但存在脱落率和带器妊娠率相对稍高的情况，不过对于没有特殊需求、经济条件有限的女性有一定适用性。一般适用于没有严重子宫畸形、生殖道炎症等情况的女性，对于年龄、生活方式等因素来说，只要没有禁忌证均可考虑，但需定期复查环的位置等情况。

2.硅橡胶带钢圆环：

在不锈钢圆环的基础上，外面套有硅橡胶管。硅橡胶管可以减少节育器对子宫内膜的摩擦，降低局部炎症反应的发生概率。其带器妊娠率和脱落率相对不锈钢圆环有所降低。适用人群与不锈钢圆环类似，对于生活方式较为正常、没有明显生殖道异常的女性可以选择，在年龄方面没有绝对的严格限制，但需要根据个体的子宫情况等综合判断。

二、活性宫内节育器

1.含铜宫内节育器

带铜T型宫内节育器（TCu-IUD）：

形状为T型，铜丝或铜套位于横臂和纵臂上。铜离子具有杀精子和抗生育作用，避孕效果较好。不同型号的TCu-IUD，如TCu200、TCu380等，铜的表面积不同，避孕效果和不良反应可能略有差异。TCu380的避孕效果相对更好一些。适用于大多数有避孕需求的女性，但如果有严重的铜过敏史则不能使用。对于年龄方面，一般生育后有避孕需求的女性均可考虑，但如果有子宫腔异常，如过度前倾后屈等可能会影响其避孕效果，需要谨慎选择。生活方式方面，没有特殊的严格限制，但需要定期检查环的位置和铜套的情况。

含铜无支架宫内节育器（固定式含铜宫内节育器）：

没有支架结构，通过特定的固定装置固定在子宫内。这种节育器可以减少因支架引起的子宫收缩等不适，避孕效果相对稳定。适用于子宫形态正常、希望减少因支架导致不适的女性。对于年龄和生活方式的要求与其他含铜宫内节育器类似，但需要医生根据子宫具体情况来判断是否适合放置。

2.含药宫内节育器

含孕激素宫内节育器（左炔诺孕酮宫内节育系统，LNG-IUS）：

释放的左炔诺孕酮可以使宫颈黏液变稠，阻止精子穿透，同时抑制子宫内膜生长。除了避孕作用外，还可以用于治疗月经过多等情况。其优点是避孕效果可长达3-5年，且局部药物浓度高，全身不良反应相对较小。但如果有严重肝病、不明原因阴道出血等情况则不能使用。对于年龄方面，一般建议在生育后使用，对于青春期女性如果没有特殊情况不优先选择，因为可能会影响内分泌等情况。生活方式上，需要定期复查节育器的位置和激素水平等情况。