荨麻疹引起的发烧怎么办

需密切观察体温与一般状况，不同年龄正常体温范围不同，超38.5℃或伴不适要关注。采取物理降温时注意适用人群和事项，要避免荨麻疹诱因，药物治疗需谨慎，出现呼吸困难等休克表现或发烧不退伴症状加重要立即就医，有基础病史者更需留意相关情况。

一、观察体温与一般状况

1.体温监测

密切关注体温变化，对于不同年龄人群，正常体温范围有所差异。儿童正常口腔温度为36.2-37.3℃，直肠温度为36.5-37.5℃，腋下温度为36-37℃；成人正常腋下温度为36-37℃。若体温在38.5℃以下，且一般状况尚可，可先采用物理降温等非药物干预措施；若体温超过38.5℃或伴有精神萎靡等不适，需谨慎考虑后续处理。

对于有基础病史的人群，如本身有免疫系统疾病等情况，荨麻疹引起发烧时更要密切监测体温，因为基础病史可能影响身体对发热的耐受及应对能力。

二、非药物降温措施

1.物理降温

适用于各年龄人群：对于儿童及成人，可采用温水擦浴，用32-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭10-15分钟，可帮助散热。对于婴儿，避免擦拭胸前区、腹部等部位。

注意事项：要保持室内温度适宜，一般在22-24℃左右，避免因环境温度过低导致患者不适加重荨麻疹症状。对于有皮肤破损等情况的荨麻疹患者，物理降温时要避免擦拭破损部位，防止感染。

三、针对荨麻疹的处理

1.避免诱因

明确荨麻疹的可能诱因并尽量避免，如食物（鱼、虾、蟹等）、药物、感染等。对于有明确食物诱因的患者，要严格避免食用相关食物；对于因药物引起的荨麻疹，要停用可疑药物。

不同年龄人群诱因可能不同，儿童可能因食用新的辅食等引起荨麻疹，成人可能因接触新的环境中的过敏原等引起。有基础病史的人群，如本身有肝肾功能不全等情况，在选择避免诱因措施时要考虑基础病的影响，例如在选择药物时要避免对肝肾功能有影响的可能诱因相关药物。

2.药物治疗荨麻疹（仅提及药物名称）

可使用抗组胺药物，如氯雷他定等，但对于低龄儿童要谨慎使用，需在医生指导下根据年龄等情况权衡利弊。抗组胺药物通过阻断组胺受体来减轻荨麻疹的症状，包括风团、瘙痒等。对于有严重基础疾病的患者，使用抗组胺药物时要考虑药物与基础病用药的相互作用。

四、及时就医的情况

1.需立即就医的指征

若出现呼吸困难、面色苍白、心率加快等过敏性休克的表现，无论体温如何，都要立即拨打急救电话送往医院。对于儿童，由于其各器官功能发育不完善，出现上述情况更要争分夺秒就医。

若发烧持续不退，体温反复升高且伴有荨麻疹症状进行性加重，如风团范围扩大、瘙痒剧烈难以缓解等，也要及时就医，以进一步明确病因并进行针对性治疗。对于有基础病史的患者，如患有心血管疾病等，出现持续发烧伴随荨麻疹加重的情况，可能会加重基础病的病情，需尽快就医。