月经不调为什么要定期做B超检查

B超可通过排查子宫及附件形态结构异常（如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿或肿瘤）、评估子宫内膜情况（如子宫内膜厚度、子宫内膜病变）、监测盆腔情况（如盆腔炎症、其他盆腔异常）来明确月经不调原因，不同年龄、病史女性侧重点不同，定期B超检查对制定针对性治疗方案意义重大。

一、排查子宫及附件形态结构异常

1.子宫肌瘤：通过B超可清晰观察子宫肌瘤的数目、大小、位置等情况。不同年龄女性患子宫肌瘤的几率不同，育龄女性相对更易发生，B超能明确肌瘤是肌壁间、浆膜下还是黏膜下等，这对评估月经不调与肌瘤的关系至关重要，若黏膜下肌瘤可能导致月经量增多、经期延长等月经不调表现。

2.子宫腺肌病：B超可显示子宫肌层回声不均匀等特征，对于有经量增多、进行性痛经等月经不调表现的女性，尤其是生育后女性，B超有助于诊断子宫腺肌病，其会影响子宫的正常收缩，进而引发月经不调。

3.卵巢囊肿或肿瘤：B超能检测卵巢是否存在囊肿或肿瘤，不同年龄女性卵巢病变情况有差异，青春期女性卵巢囊肿可能与内分泌因素有关，育龄期女性卵巢肿瘤需警惕良恶性，卵巢病变可能影响激素分泌，从而导致月经不调，如卵巢颗粒细胞瘤可分泌雌激素，引起月经紊乱。

二、评估子宫内膜情况

1.子宫内膜厚度：不同月经周期阶段子宫内膜厚度不同，通过B超可监测子宫内膜厚度是否在正常范围内。例如，月经刚结束时子宫内膜较薄，随着卵泡发育雌激素水平升高，子宫内膜逐渐增厚，若子宫内膜过厚或过薄都可能引起月经不调，如子宫内膜过薄可能导致月经量少、闭经等，过厚可能引起经期延长、不规则阴道出血等。

2.子宫内膜病变：B超可初步筛查子宫内膜息肉、子宫内膜癌等病变。对于有长期月经不调，如经期紊乱、经量异常等情况的女性，B超发现异常回声等情况时需进一步排查子宫内膜病变，子宫内膜息肉可导致月经间期出血、经量增多等，子宫内膜癌好发于围绝经期及绝经后女性，但也可能出现在其他年龄段，其早期可能表现为月经不调。

三、监测盆腔情况

1.盆腔炎症：B超可观察盆腔是否有积液等炎症表现，盆腔炎可能影响生殖系统的正常功能，导致月经不调，如引起经期延长、月经量增多或减少等，不同年龄女性盆腔炎的诱因不同，育龄女性多与性生活等有关，围绝经期女性可能与局部抵抗力下降等有关。

2.其他盆腔异常：B超还能发现盆腔内其他可能影响月经的异常情况，如先天发育异常等，对于有月经不调且怀疑有盆腔结构异常的女性，B超是重要的排查手段。

定期做B超检查有助于全面了解生殖系统的状况，对于明确月经不调的原因，制定针对性的治疗方案具有重要意义。不同年龄、不同病史的女性在月经不调时进行B超检查的侧重点可能有所不同，但总体都是为了精准排查与月经不调相关的生殖系统问题。