什么是大脑磁共振检查

大脑磁共振检查基于磁共振现象，受检者躺检查床缓慢进扫描孔，检查时发嗡鸣需保持静止配合操作，适用于脑部肿瘤排查、脑血管疾病检测、脑部先天发育异常诊断及癫痫病灶定位，优势是对脑部软组织分辨率高、可多方位成像等，局限性是体内有金属植入物者不能做、检查时间长等，儿童需评估后必要时镇静，孕妇需评估胎儿辐射风险，有金属植入物病史者检查前要告知医生具体情况。

一、定义与原理

大脑磁共振检查是基于磁共振现象的影像学检查技术，利用人体内氢原子核（质子）在强磁场、射频脉冲作用下产生的磁共振信号，经计算机处理后重建出大脑内部结构及功能的图像，从而帮助医生观察脑部组织形态、病变情况等。其原理是氢质子具有磁性，在强磁场中会按一定规律排列，当施加射频脉冲时，氢质子吸收能量发生共振，射频脉冲停止后，氢质子释放能量并产生磁共振信号，通过接收装置收集信号并经计算机处理形成图像。

二、检查过程

受检者需躺在磁共振扫描仪的检查床上，缓慢进入扫描孔内。检查时机器会发出嗡鸣声，属正常现象。检查过程中需保持身体静止，按照医生指令配合屏气等操作，整个检查时间因检查序列和范围不同，一般在10-30分钟左右。

三、适用情况

1.脑部肿瘤排查：可清晰显示脑部肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织的关系，协助判断肿瘤性质。

2.脑血管疾病：能用于检测脑梗死（显示脑部缺血病灶）、脑出血（明确出血部位及范围）等。

3.脑部先天发育异常：如脑裂畸形、脑积水等先天结构异常可通过该检查明确诊断。

4.癫痫病灶定位：帮助查找癫痫患者的致痫灶，为手术治疗提供依据。

四、优势与局限性

优势：对脑部软组织分辨率高，可进行横轴位、矢状位、冠状位等多方位成像，还能进行功能磁共振成像等序列检查，清晰展示脑部结构及功能信息，且无需使用电离辐射，相对安全。

局限性：体内有金属植入物（如心脏起搏器、金属关节、动脉瘤夹等）的患者不能进行检查，因强磁场可能影响金属植入物功能或导致移位；检查时间较长，部分受检者可能因幽闭恐惧出现不适。

五、特殊人群注意事项

儿童：进行检查时需在医生评估后，必要时采用镇静措施以保证检查顺利进行，因儿童可能难以长时间保持静止，镇静可避免因运动伪影影响图像质量，同时要充分考虑儿童对检查环境的适应能力，给予心理安抚。

孕妇：一般需严格评估胎儿受辐射风险后谨慎进行，虽磁共振检查无电离辐射，但仍需由专业医生权衡检查必要性和潜在风险后决定是否实施。

有金属植入物病史者：检查前务必提前告知医生金属植入物的具体情况（如种类、植入时间等），由医生判断是否能进行大脑磁共振检查，以避免因金属植入物在磁场中受影响而发生意外情况。