肾功能的参考值和正常值是多少

血肌酐成人男性正常范围一般为一定值女性为另一定值且由肌肉代谢经肾小球滤过排出升高常提示肾小球滤过功能减退见于急慢性肾衰竭等儿童不同年龄段有相应参考值需结合年龄评估，尿素氮正常范围为一定值其水平受肾前性、肾性、肾后性等因素影响升高可见于多种肾脏及肾外疾病，eGFR成人有公式计算正常范围及低于特定值持续三月以上提示慢性肾脏病3期及以上儿童随年龄变化有相应参考范围，特殊人群中老年人肾功能生理性减退需结合肌量等判断，孕妇孕期肾小球滤过率生理性增高血肌酐尿素氮可低于非孕期，有肾脏病史人群需定期监测肾功能指标并避免肾损害因素。

一、血肌酐（Scr）参考值及意义

（一）成人

男性血肌酐正常范围一般为53~106μmol/L，女性为44~97μmol/L。血肌酐主要由肌肉代谢产生，通过肾小球滤过排出体外，血肌酐水平升高常提示肾小球滤过功能减退，见于急慢性肾衰竭等情况。

（二）儿童

新生儿血肌酐约44~70μmol/L，婴儿约53~97μmol/L，随着年龄增长逐渐接近成人范围，不同年龄段儿童血肌酐参考值因生长发育阶段而异，需结合儿童具体年龄评估。

二、尿素氮（BUN）参考值及意义

正常范围通常为3.2~7.1mmol/L。尿素氮是蛋白质代谢产物，主要经肾小球滤过排出，肾前性因素（如脱水、高蛋白饮食等）、肾性因素（如肾衰竭）、肾后性因素（如尿路梗阻）均可影响其水平，尿素氮升高可见于多种肾脏及肾外疾病。

三、肾小球滤过率（eGFR）参考值及意义

（一）成人

采用公式计算，成人男性正常约为105±20ml/(min·1.73m2)，女性约低10%左右。eGFR是评估肾小球滤过功能更准确的指标，能更早发现肾功能减退，如eGFR低于60ml/(min·1.73m2)且持续3个月以上，提示慢性肾脏病3期及以上。

（二）儿童

儿童肾小球滤过率随年龄增长而变化，新生儿期eGFR约为20~60ml/(min·1.73m2)，婴儿期逐渐上升，不同年龄段有相应参考范围，需依据儿童年龄、身高、体重等综合评估。

四、特殊人群肾功能参考值特点

（一）老年人

老年人肾功能呈生理性减退，血肌酐、尿素氮等指标参考值范围可能相对调整，需结合老年人肌量减少等因素综合判断，避免单纯依据成人参考值误诊。

（二）孕妇

孕期由于生理变化，肾小球滤过率可生理性增高，血肌酐、尿素氮水平可低于非孕期，需注意与病理性肾功能异常区分，定期监测时应考虑孕期特殊生理状态。

（三）有肾脏病史人群

此类人群需定期监测肾功能指标，以便及时发现肾功能进展情况，生活中应避免肾损害因素，如合理用药、避免滥用肾毒性药物等。