拔了牙齿一直流血怎么办

拔牙后止血可通过局部压迫止血（用棉球或纱布咬30-45分钟）、冷敷（24小时内用冰袋等敷15-20分钟，隔2-3小时一次），若持续出血等需及时就医，还需注意饮食（24小时内不漱口刷牙，吃温凉柔软食物）、生活方式（避免剧烈运动等），特殊人群（有基础病儿童等）要特殊关注。

一、局部压迫止血

操作方法：使用干净的棉球或纱布，直接咬在拔牙创口上，一般需要咬住30-45分钟。通过持续的压迫，促使创口内的血管形成血栓，从而达到止血目的。对于儿童患者，家长需在旁协助，确保棉球或纱布咬牢，且要注意观察儿童的配合情况，避免其吞咽或吐出棉球。

原理：压迫止血是利用外力使血管受压，减少血流，促进血小板和纤维蛋白原等物质在创口处聚集，形成血栓以封闭血管，进而实现止血。

二、冷敷

操作方法：在拔牙后的24小时内，可以使用冰袋或冷毛巾敷在拔牙侧的面部，每次冷敷15-20分钟，每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部血液循环，从而减轻肿胀和出血。

原理：低温刺激会导致血管收缩，降低血管的通透性，减少血液渗出，有助于控制拔牙后的出血情况。对于儿童患者，冷敷时要注意控制冰袋的温度和冷敷时间，避免冻伤皮肤，可将冰袋包裹在毛巾中再进行冷敷。

三、及时就医

情况判断：如果经过局部压迫止血和冷敷等处理后，仍持续出血，或者出血量较大，如唾液中持续有较多鲜血，甚至出现头晕、乏力等失血症状时，应立即前往医院就诊。

医院处理：医生会在专业的环境下进行进一步处理，可能会重新检查拔牙创口，查看是否有残留的碎片等影响止血的因素，然后采取相应的措施，如使用药物止血、缝合创口等。对于儿童患者，家长应安抚其情绪，配合医生的检查和治疗。

四、注意事项

饮食方面：拔牙后24小时内不宜漱口和刷牙，避免扰动创口导致出血。饮食上应选择温凉、柔软的食物，如米粥、鸡蛋羹等，避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物，以防刺激创口引起出血或加重肿胀。儿童患者的饮食需特别注意，要保证营养均衡的同时，避免食用会对创口产生不良刺激的食物。

生活方式：拔牙后应避免剧烈运动、低头弯腰等动作，以免血压升高导致创口出血。要注意休息，保证充足的睡眠，促进创口愈合。儿童患者的活动需要家长进行适当监管，避免其过度活跃。

特殊人群：对于患有高血压等基础疾病的患者，要注意控制血压稳定，因为血压波动可能会影响拔牙创口的止血。在拔牙前应告知医生自身的基础疾病情况，以便医生采取相应的措施。儿童患者如果是首次拔牙，家长要提前做好心理疏导，缓解儿童的紧张情绪，紧张可能会导致血压升高等情况，不利于创口止血。