腹泻发热怎么治疗

腹泻发热患者需先初步评估病情严重程度，轻度者休息补液，针对发热可物理降温或药物退热（儿童谨慎），针对腹泻调整饮食，严重症状或明显脱水等需及时就医做检查治疗。

一、初步评估与一般处理

判断病情严重程度：首先观察腹泻发热患者的精神状态、脱水表现（如皮肤弹性、眼窝凹陷、尿量等）以及发热程度等。对于轻度腹泻发热，精神状态尚可，无明显脱水征象的患者，可先进行居家初步处理。

休息与补液：让患者充分休息，发热时身体代谢加快，需要保证充足的能量供应。同时要注意补充水分，防止脱水，可以口服适量的淡盐水或口服补液盐，尤其是儿童，由于其身体对水分丢失更敏感，更要密切关注补液情况。对于儿童，可少量多次给予口服补液盐溶液。

二、针对发热的处理

物理降温（适用多种人群）：对于体温不是特别高（一般体温＜38.5℃）的患者，可采用物理降温方法。例如用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过蒸发散热来降低体温。儿童皮肤较为娇嫩，擦拭时要注意力度轻柔。

药物退热（谨慎用于儿童等特殊人群）：当体温≥38.5℃且患者有明显不适时，可考虑使用退热药物，但儿童需谨慎选择。成人可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物，但要注意药物的禁忌证等情况。对于儿童，应避免使用一些不适合儿童的退热成分，优先选择儿童专用的退热制剂，并严格按照药品说明书的要求，根据儿童的年龄、体重等进行合理使用，但总体来说非药物干预优先。

三、针对腹泻的处理

饮食调整：腹泻时胃肠道功能减弱，应给予清淡、易消化的饮食，如米汤、稀粥等。避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物。对于儿童，要根据其年龄调整饮食结构，保证营养的同时减轻胃肠道负担。

药物治疗（谨慎使用，优先非药物）：如果腹泻症状较为明显，可考虑使用一些止泻药物，但需谨慎。对于感染性腹泻，可能需要根据情况使用抗感染药物，但必须在医生指导下进行。例如对于细菌感染引起的腹泻发热，可能会用到抗生素，但要严格掌握适应证。儿童腹泻时更要谨慎用药，一般先以补液等非药物治疗为主，若腹泻严重影响到孩子的营养状况或出现其他严重情况再考虑合适的药物干预。

四、及时就医的情况

出现严重症状时：如果患者出现频繁剧烈腹泻、大量水样便，伴有高热不退（体温持续＞39℃），精神萎靡、嗜睡、抽搐等情况，或者出现明显脱水表现（如皮肤干燥、无泪、尿量极少等），应立即送往医院就诊，进行进一步的检查和治疗，如血常规、大便常规等检查，以明确病因，进行针对性治疗。对于儿童，由于其病情变化相对较快，更要密切观察，一旦出现异常情况及时就医。