病情描述:肾炎的症状与腰疼是什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肾炎是肾脏疾病大类,常见症状有尿液异常(蛋白尿致泡沫多、血尿)、水肿(眼睑等部位)、高血压,病情进展可有肾功能异常表现(乏力疲倦、尿量变化);肾炎患者可能腰疼,原因是肾脏包膜受牵拉、炎症刺激周围组织,还可能合并其他腰部疾病,出现相关症状需及时就医做检查明确诊断并治疗。
尿液异常:多数肾炎患者会出现尿液改变,如蛋白尿,表现为尿液中泡沫增多,且较长时间不消散,这是因为尿中蛋白质含量增加,使尿液表面张力改变导致泡沫增多;还可能出现血尿,可表现为肉眼血尿(尿液呈洗肉水样或血色)或镜下血尿(需通过显微镜检查尿液发现红细胞增多)。
水肿:也是常见症状,水肿可出现在眼睑、面部、下肢等部位。晨起时眼睑、面部水肿较为明显,活动后下肢水肿可能加重。这是由于肾脏对水钠代谢调节功能异常,导致水钠潴留引起水肿。儿童患者可能因水肿导致家长发现孩子眼睑等部位肿胀而就医。
高血压:部分肾炎患者会出现高血压,血压可轻度升高或明显升高。高血压的发生与肾脏分泌的某些激素失衡有关,肾脏患病后,肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活,导致血压升高。不同年龄阶段的患者,高血压表现可能相似,但儿童高血压需更密切监测,因为长期高血压可能影响儿童生长发育。
肾功能异常相关表现:随着病情进展,可能出现肾功能减退相关表现,如乏力、疲倦,这是因为肾功能受损后,机体代谢废物排出障碍,毒素蓄积影响机体正常功能;还可能出现尿量变化,早期可能尿量减少,晚期可能出现多尿等情况。
肾炎与腰疼的关系
肾炎患者可能出现腰疼症状,其原因主要有以下几方面:
肾脏包膜受牵拉:肾脏本身有包膜,当肾脏发生炎症时,肾脏体积可能会增大,牵拉肾脏包膜,从而引起腰部疼痛。这种疼痛多为隐痛或胀痛,疼痛部位多在双侧腰部。儿童患者由于表述能力有限,可能表现为哭闹、腰部不适等。
炎症刺激周围组织:肾脏周围的组织受到炎症刺激也可能导致腰疼。肾脏周围的肌肉、神经等组织在肾炎炎症影响下,会出现疼痛感觉。例如,炎症波及肾周围的结缔组织等,可引发腰部疼痛。不同年龄患者,对疼痛的感知和表述不同,儿童可能通过身体动作表现出腰部的不适。
合并其他腰部疾病:部分肾炎患者可能同时合并腰部其他疾病,如腰椎间盘突出、腰肌劳损等,这也会导致腰疼症状的出现,需要注意鉴别。比如,本身有腰椎间盘突出病史的肾炎患者,腰疼可能是肾炎和腰椎间盘突出共同作用的结果。
总之,肾炎患者可能出现多种症状,腰疼是其中可能的表现之一,当出现上述相关症状时,应及时就医进行相关检查,如尿常规、肾功能、肾脏超声等,以明确诊断并进行相应的治疗。