牙齿松动是什么

牙齿松动是超出正常生理动度的异常状态，常见原因有牙周炎致牙周组织破坏、外伤致牙周膜损伤等、根尖周炎致牙周膜充血水肿、颌骨疾病破坏支持组织、年龄增长致牙槽骨生理性吸收、内分泌紊乱如糖尿病影响牙周代谢等，按松动程度分Ⅰ度（松动幅1mm内）、Ⅱ度（1-2mm伴唇舌等向摆动）、Ⅲ度（幅>2mm伴多向摆动），影响因素涉及年龄、性别、口腔卫生不良等生活方式及有相关病史等情况。

一、定义

牙齿松动是指牙齿超出正常生理动度范围的异常状态，正常牙齿存在一定生理性动度，但松动程度超过正常范围则属异常表现。

二、常见原因

（一）牙周炎

牙周组织（如牙龈、牙周膜、牙槽骨等）遭到病理性破坏，支持牙齿的力量减弱，是导致牙齿松动最常见的原因。菌斑、牙石等长期刺激引发炎症，逐渐破坏牙周组织，使牙齿支持结构丧失，进而出现松动。

（二）外伤

牙齿遭受外力碰撞（如摔倒、运动中碰撞等）或咬硬物（如咬坚果等），可直接造成牙周膜损伤、牙槽骨骨折等，引起牙齿松动。

（三）根尖周炎

根尖周组织发生炎症时，炎症刺激会导致牙周膜充血水肿，影响牙齿的稳固性，从而引发牙齿松动。

（四）颌骨疾病

颌骨内的囊肿、肿瘤等病变，会破坏颌骨的正常结构及牙齿的支持组织，导致牙齿松动。

（五）年龄因素

随着年龄增长，牙槽骨会逐渐发生生理性吸收，若牙槽骨吸收明显，可能出现牙齿松动，老年人相对更易受此影响。

（六）内分泌紊乱

例如糖尿病患者，高血糖状态会影响牙周组织的代谢及免疫功能，增加牙周病发生风险，进而导致牙齿松动。

三、分类

（一）按松动程度分类

Ⅰ度松动：松动幅度在1mm以内，多为轻度松动。

Ⅱ度松动：松动幅度在1~2mm之间，且伴有唇舌向或近远中向摆动。

Ⅲ度松动：松动幅度大于2mm，同时存在唇舌向、近远中向及垂直向多方向摆动。

四、影响因素

（一）年龄

儿童牙齿松动可能与换牙等生理过程相关；成年人牙齿松动多因牙周病、外伤等病理因素；老年人则常因牙槽骨生理性吸收导致牙齿松动风险增加。

（二）性别

一般无明显性别差异，但女性在孕期、更年期等特殊时期，内分泌变化可能影响牙周组织健康，增加牙齿松动的发生几率。

（三）生活方式

口腔卫生不良（如不按时刷牙、不使用牙线等）会使菌斑、牙石堆积，诱发牙周炎，增加牙齿松动风险；吸烟会影响牙周组织的血液循环及免疫功能，加重牙周病变；不合理饮食（如高糖饮食等）也不利于口腔健康，易引发相关问题导致牙齿松动。

（四）病史

有牙周炎、糖尿病、颌骨肿瘤等病史的人群，由于基础疾病影响牙周组织或颌骨结构，牙齿松动的发生率相对更高。