精液少是怎么了

少精症指精液中精子浓度低于正常参考值，成因有生理性（长期禁欲后稀释）和病理性（内分泌疾病、生殖系统感染、精索静脉曲张、遗传、免疫因素），相关检查包括精液常规分析、内分泌激素检测、生殖系统超声，可降低生育力并可能损害生殖健康，应对需针对病因治疗、调整生活方式，有生育需求者发现精液异常应及时就医检查并遵个体化方案及定期复查。

一、定义阐释

精液少即少精症，指精液中精子浓度低于正常参考值，一般精子浓度低于15×10/ml可判定为少精症。

二、可能成因

（一）生理性因素

长期禁欲后精液可出现稀释情况，导致单次射精精液量及精子浓度相对降低，属暂时性少精状态。

（二）病理性因素

1.内分泌疾病：下丘脑-垂体功能障碍可影响性激素分泌，进而干扰精子生成；甲状腺疾病（如甲状腺功能亢进或减退）也会通过内分泌紊乱影响精子产生。

2.生殖系统感染：附睾炎、前列腺炎等生殖系统感染性疾病，可破坏生殖微环境，影响精子的生成、成熟与运输，导致精子数量减少。

3.精索静脉曲张：精索静脉回流受阻致局部温度升高，影响睾丸生精功能，引发少精症。

4.遗传因素：某些染色体异常或基因缺陷可直接影响精子发生过程，导致精子生成障碍。

5.免疫因素：自身免疫反应攻击精子，使精子数量减少，如抗精子抗体阳性可干扰精子正常功能与生成。

三、相关检查

（一）精液常规分析

通过对精液量、精子浓度、活力、形态等指标的检测，明确精子数量及质量情况，是诊断少精症的基础检查。

（二）内分泌激素检测

检测性激素（如睾酮、促卵泡生成素等）水平，评估内分泌功能是否正常，排查因内分泌异常导致的少精。

（三）生殖系统超声

可了解睾丸、附睾、精索等生殖器官形态结构，排查精索静脉曲张、睾丸病变等情况。

四、对生育及健康的影响

少精症可显著降低男性生育力，使受孕概率下降。同时，部分引发少精症的原发病（如生殖系统感染、精索静脉曲张等）若未及时处理，可能进一步损害生殖健康。

五、应对与建议

（一）针对病因治疗

若由内分泌疾病、生殖系统感染等病理性因素导致，需积极治疗原发病，如内分泌异常者需针对相应内分泌疾病进行治疗，感染引起的需进行抗感染治疗等。

（二）生活方式调整

避免长期高温环境（如久坐、泡热水澡、穿紧身裤等），减少吸烟、酗酒等不良生活习惯，保持规律作息，有助于改善生精环境。

（三）特殊人群提示

有生育需求的男性若发现精液异常，应及时就医，进行全面检查以明确病因，并遵循医生制定的个体化治疗方案。同时，需关注自身整体健康状况，定期复查相关指标，以便及时调整治疗策略。