尿量减少在医学上如何描述

少尿有不同人群量化标准，成人24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml为少尿、少于100ml或12小时无尿为无尿，儿童因年龄而异，婴儿24小时少于200ml、新生儿少于30ml属少尿，妊娠期女性尿量减少需关注子痫前期等并发症；常见病因分肾前性因有效血容量不足、肾性因肾脏本身病变、肾后性因尿路梗阻；特殊人群中老年人肾功能减退易延误病情需结合基础病史，儿童要考虑生长发育及感染等，妊娠期女性要结合血压蛋白尿等综合评估。

一、定义及量化标准

1.成人少尿：医学上成人24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml被定义为少尿；若24小时尿量少于100ml或12小时内完全无尿，则称为无尿。

2.儿童少尿：婴儿阶段24小时尿量少于200ml为少尿，新生儿期24小时尿量少于30ml即属少尿范畴，不同年龄段儿童因生理特点不同，尿量减少的判定标准依年龄有相应差异。

3.妊娠期女性：妊娠期女性出现尿量减少需格外关注，可能与子痫前期等特殊妊娠并发症相关，需结合孕周及其他伴随症状综合评估。

二、常见病因分类

1.肾前性少尿：多由有效血容量不足引发，例如严重脱水（因腹泻、大量出汗等导致体液丢失）、大出血（外伤、消化道出血等引起），此类情况会使肾脏灌注不足，进而导致尿量减少。

2.肾性少尿：源于肾脏本身的病变，像急性肾小球肾炎（因免疫复合物沉积等导致肾小球滤过功能受损）、急性肾小管坏死（常由肾缺血、肾毒性药物等因素引起肾小管结构和功能损伤），肾脏自身病变影响了正常的滤过与重吸收功能，致使尿量减少。

3.肾后性少尿：是由于尿路梗阻所致，比如尿路结石（结石堵塞输尿管等尿路通道）、尿路肿瘤（肿瘤压迫尿路使尿液排出受阻），尿液无法正常排出，从而出现尿量减少的现象。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人因肾功能呈生理性减退，对尿量变化的感知及调节能力下降，出现尿量减少时更易延误病情，需密切关注尿量变化，同时结合其是否有心血管疾病、慢性肾病等基础病史综合判断，若出现尿量减少应及时就医排查病因。

2.儿童：儿童处于生长发育阶段，尿量减少可能提示肾功能异常或存在泌尿系统畸形等问题，需考虑儿童的喂养情况、是否有感染等因素，例如婴儿尿量减少可能与喂养不足或泌尿系统感染相关，要遵循儿科安全护理原则，及时评估并明确原因。

3.妊娠期女性：妊娠期女性出现尿量减少，除考虑一般病因外，需高度警惕子痫前期等妊娠并发症，要结合血压、蛋白尿等其他指标进行综合评估，加强孕期监测，保障母婴健康。