什么是医学灌肠液

医学灌肠液是通过肛门注入肠道达医疗目的的制剂及操作，可调节肠道内环境等，常见等渗盐水灌肠液用于肠道检查前清洁、肥皂水灌肠液助功能性便秘患者排便、药物保留灌肠液治肠道局部疾病，适用于肠道检查前准备、便秘缓解、肠道局部疾病治疗，儿童用需控温量且优先非药物干预，孕妇用需遵医嘱，肠道出血、穿孔、严重心血管疾病等患者禁用。

一、医学灌肠液的定义

医学灌肠液是指通过肛门将特定液体注入肠道以达到医疗目的的制剂及操作，旨在调节肠道内环境、促进排便、局部给药或清洁肠道等。

二、常见类型及作用

（一）等渗盐水灌肠液

以等渗氯化钠溶液为主，作用机制是通过补充肠道水分、稀释粪便，用于肠道检查前清洁肠道，使肠道内粪便排出，为肠镜等检查创造清晰视野，适用于需肠道清洁准备的患者，对肠道刺激较小，可维持肠道渗透压平衡。

（二）肥皂水灌肠液

利用肥皂水刺激肠道蠕动，促进排便，适用于功能性便秘患者，但需注意肥皂水浓度需严格控制，过高浓度可能损伤肠道黏膜，一般浓度为0.1%-0.2%，通过改变肠道内环境，增强肠道蠕动来缓解便秘。

（三）药物保留灌肠液

将含治疗药物的液体灌入肠道，使药物在肠道局部停留并吸收，如某些治疗溃疡性结肠炎的抗炎药物灌肠液，可通过肠道黏膜直接作用于病变部位，发挥局部治疗作用，适用于肠道局部疾病的治疗。

三、适用情况

（一）肠道检查前准备

如结肠镜检查前，需用等渗盐水灌肠液充分清洁肠道，排出肠道内粪便，保证检查视野清晰，便于观察肠道黏膜情况。

（二）便秘缓解

对于功能性便秘患者，肥皂水灌肠液可刺激肠道蠕动，帮助排便，但需避免长期依赖，可结合生活方式调整。

（三）肠道局部疾病治疗

药物保留灌肠液适用于溃疡性结肠炎等肠道局部炎症性疾病，通过局部药物作用控制炎症。

四、注意事项

（一）儿童人群

儿童肠道黏膜娇嫩，使用灌肠液时需严格控制灌肠液的温度（一般维持在38℃-40℃）、量（婴幼儿每次50-100ml，儿童100-200ml），避免因灌肠液温度过低或量过大损伤肠道黏膜，且应优先考虑非药物干预缓解便秘，如调整饮食结构等。

（二）孕妇人群

孕妇使用灌肠液需谨慎，应在医生指导下进行，避免因灌肠操作刺激子宫引起宫缩等不良后果，选择灌肠液时需考虑对胎儿无不良影响。

（三）特殊疾病患者

肠道出血、穿孔、严重心血管疾病等患者禁用灌肠液，肠道出血患者灌肠可能加重出血，肠道穿孔患者灌肠会导致腹腔感染扩散，严重心血管疾病患者灌肠可能因肠道刺激引起血压波动等风险。