病情描述:子宫腺肌症是怎么引起的
主任医师 山东大学齐鲁医院
子宫腺肌症主要与子宫肌层损伤(妊娠相关因素及宫腔操作史致子宫肌层损伤使内膜细胞侵入肌层)、雌激素水平影响(雌激素异常升高刺激内膜增生易侵入肌层,围绝经期等激素波动或长期用含雌激素药物保健品易致患症)、遗传因素(具一定遗传易感性)、内分泌失调(内分泌紊乱致激素分泌失衡使内膜异位肌层概率增加,患多囊卵巢综合征等内分泌病者患病风险高)相关,不同人群发生风险及影响因素有别,生活方式中长期精神压力大等可间接影响,有可疑症状应及时就医检查。
子宫腺肌症的发生主要与以下几方面因素相关:
子宫肌层损伤
妊娠相关因素:多次妊娠及分娩、人工流产、清宫手术等可造成子宫肌层损伤,使得基底层的子宫内膜细胞侵入肌层。例如,经产妇发生子宫腺肌症的几率相对较高,这与多次妊娠分娩过程中子宫肌层受到损伤有关,妊娠时子宫肌层的创伤使得内膜细胞有机会进入肌层并生长。
宫腔操作史:频繁的宫腔操作,如多次的人工流产,手术过程中可能破坏子宫肌层的完整性,从而增加了子宫内膜异位到肌层的风险。
雌激素水平影响
雌激素是子宫内膜生长的重要调节因素,体内雌激素水平异常升高时,会刺激子宫内膜增生,进而更容易侵入子宫肌层。女性在某些生理阶段,如围绝经期,体内激素水平波动较大,雌激素相对失衡,可能促使子宫腺肌症的发生发展。而且一些长期使用含有雌激素的药物或保健品的女性,也可能因体内雌激素水平升高而增加患子宫腺肌症的风险。
遗传因素:有研究表明,子宫腺肌症具有一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患有子宫腺肌症,那么其他女性成员患该病的风险可能会相对增加,但具体的遗传机制还在进一步研究中。
内分泌失调:内分泌系统的紊乱可能影响子宫肌层的正常结构和功能。例如,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常,导致激素分泌失衡,使得子宫内膜异位到肌层的概率增加。一些患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性,同时患子宫腺肌症的风险可能高于正常人群。
对于不同年龄、性别等人群,子宫腺肌症的发生风险及相关影响因素有所不同。年轻女性如果有频繁宫腔操作史等情况需格外注意;围绝经期女性激素波动大,更要关注自身激素水平变化;男性一般不会患子宫腺肌症,因为该病主要与女性的生殖系统相关结构和激素环境有关。在生活方式方面,长期精神压力过大等可能通过影响内分泌进而间接影响子宫腺肌症的发生,保持良好的生活方式对于维持内分泌稳定、降低患病风险有一定帮助。如果有子宫腺肌症相关的可疑症状,如进行性加重的痛经、经量增多等,应及时就医检查。