牙疼通常如何治疗

牙疼因龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈炎与牙周炎、外伤、全身性疾病等引发，龋齿需去尽龋坏用充填材料恢复，牙髓炎和根尖周炎需根管治疗，智齿冠周炎先局部冲洗配合抗炎后视情况拔牙，牙龈炎与牙周炎需洗牙及牙周序列治疗，外伤要评估损伤处理，全身性疾病引发需治原发病，儿童优先非药物干预及时就医，孕妇选孕期安全阶段治疗，老年人综合评估身体状况选合适治疗方式。

一、龋齿导致的牙疼

龋齿是因细菌侵蚀牙体硬组织引发，当龋坏达牙本质深层时可出现牙疼。治疗主要是去尽龋坏组织后，用充填材料恢复牙齿正常外形与功能，通过阻止龋坏进一步发展缓解疼痛。

二、牙髓炎引发的牙疼

多由龋齿未及时治疗，细菌感染波及牙髓所致，表现为自发痛、夜间痛等。治疗需进行根管治疗，通过去除感染的牙髓组织，清理根管、消毒后充填根管，从而消除炎症缓解疼痛。

三、根尖周炎导致的牙疼

常由牙髓炎发展而来，根尖周组织出现炎症。治疗同样需根管治疗，打开根尖孔引流炎症，清除根管内感染物质后进行根管充填，促进根尖周病变愈合。

四、智齿冠周炎引起的牙疼

智齿萌出过程中，牙冠周围软组织发生炎症，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛。治疗首先进行局部冲洗，常用生理盐水、过氧化氢溶液交替冲洗盲袋，清除其中的食物残渣、脓液等，之后可配合抗炎治疗，待炎症缓解后视情况拔除智齿。

五、牙龈炎与牙周炎导致的牙疼

菌斑、牙石等局部刺激物长期堆积引发牙龈或牙周组织炎症。治疗需通过洗牙（龈上洁治术）清除牙石、菌斑等局部刺激物，对于牙周炎还需进行牙周序列治疗，包括龈下刮治、根面平整等，控制牙周炎症以缓解牙疼。

六、外伤导致的牙疼

牙齿受外力撞击等出现牙疼，需评估损伤程度。若为轻度外伤无明显松动等，可先观察；若有明显松动、折断等情况，需进行牙齿固定或修复等处理。

七、全身性疾病引发的牙疼

某些全身性疾病如糖尿病等也可能引发牙疼，此时需积极治疗原发病，控制血糖等指标，从根本上缓解牙疼症状。

特殊人群注意事项

儿童：儿童牙疼应优先考虑非药物干预，避免低龄儿童随意使用止痛药物，需及时就医由专业医生评估病因并进行针对性处理，如龋齿的充填治疗要遵循儿科安全护理原则。

孕妇：孕妇牙疼需谨慎选择治疗时机，一般在孕期相对安全的阶段（如孕4-6个月）进行必要治疗，避免因牙疼影响孕妇健康及胎儿状况。

老年人：老年人牙疼可能与多种口腔疾病及全身疾病相关，要综合评估口腔状况和全身健康，治疗时需考虑其身体耐受性等因素，选择合适的治疗方式。