宫颈息肉手术切除的过程是怎样的

宫颈息肉手术术前需完善妇科常规等检查、选月经干净后3-7天且无阴道炎时准备，手术取膀胱截石位消毒后夹持息肉并完整切除送病理，术后要适当休息观察出血、保持外阴清洁、关注病理结果，妊娠期小息肉暂观察大的谨慎选时机手术，更年期重视病理排查其他病变，有基础疾病者需控制好基础疾病后再手术。

一、术前准备

1.完善检查：手术前需进行妇科常规检查，了解宫颈息肉的大小、位置等情况，同时完善血常规、凝血功能、传染病筛查（如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）、白带常规等检查，以排除手术禁忌证，如凝血功能异常可能增加术中出血风险，需先纠正后再考虑手术。

2.患者准备：手术一般安排在月经干净后3-7天进行，术前需保持外阴清洁，避免性生活，若有阴道炎症需先治疗炎症后再行手术。

二、手术操作过程

1.体位与消毒：患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，用阴道窥器暴露宫颈，再次消毒宫颈及阴道穹窿部。

2.夹持息肉：用宫颈钳夹住息肉的蒂部，适当固定息肉，使其处于便于操作的位置。

3.切除息肉：使用止血钳或息肉钳沿着息肉蒂部的基底部进行钳夹，然后将息肉完整切除，切除的息肉组织送病理检查以明确性质。

4.创面处理：对于切除后的创面，若有少量出血，可使用无菌棉球压迫止血，或根据情况使用小的止血器械进行止血，确保创面止血彻底。

三、术后注意事项

1.休息与观察：术后患者需适当休息，观察阴道出血情况，一般术后会有少量阴道出血，若阴道出血量多于月经量，需及时复诊。

2.外阴清洁：保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，避免坐浴及性生活，防止感染。

3.病理结果关注：等待病理报告，根据病理结果进一步决定后续处理方案，若病理提示有恶变等情况，需进一步完善相关检查及治疗。

四、特殊人群提示

1.妊娠期女性：妊娠期发生宫颈息肉，若息肉较小且无症状，可暂不手术，密切观察；若息肉较大影响分娩或出现明显出血等症状，需在充分评估孕周、孕妇情况后谨慎选择手术时机，手术操作需轻柔，避免刺激子宫引起宫缩。

2.更年期女性：更年期女性行宫颈息肉切除术后，需重视病理结果，因为此阶段宫颈病变发生率相对较高，若病理提示有异常，需进一步排查宫颈其他病变。

3.有基础疾病患者：合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，需将基础疾病控制在相对稳定的状态后再行手术，以降低手术风险，例如高血压患者需将血压控制在合理范围，糖尿病患者需控制血糖水平，减少手术相关并发症的发生风险。