尿微量白蛋白是什么意思

尿微量白蛋白是早期肾脏损害敏感指标，正常参考值通常小于一定量，其临床意义包括早期肾病诊断及其他疾病相关，检测方法常用免疫比浊法等，注意留取尿标本时要清洁外阴、留取清晨第一次中段尿等及避免影响因素，不同人群检测解读需结合自身情况由专业医生综合判断。

尿微量白蛋白是指在尿中出现超出正常范围的少量白蛋白，是早期肾脏损害的敏感指标。正常情况下，尿液中仅有极少量的白蛋白，通过常规的尿常规检查无法检测出来，而尿微量白蛋白检测可以发现尿中极微量的白蛋白变化。

1.参考值范围

一般来说，尿微量白蛋白的正常参考值通常小于30mg/24h。不同的检测方法可能会有略有差异的参考值，但大致范围在此区间。

2.临床意义

早期肾病诊断：当肾脏受到轻微损伤时，肾小球滤过膜的通透性会发生改变，导致白蛋白少量漏出到尿液中。例如糖尿病肾病早期，在临床出现明显蛋白尿之前，尿微量白蛋白就可能已经升高。研究表明，糖尿病患者定期检测尿微量白蛋白有助于早期发现肾脏病变，及时采取干预措施。对于高血压肾病患者，尿微量白蛋白升高也是肾脏受损的早期信号，随着病情进展，可能会发展为临床蛋白尿、肾功能不全等。

其他疾病相关：某些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮累及肾脏时，尿微量白蛋白也会升高；感染性疾病导致肾脏损害早期也可能出现尿微量白蛋白的变化。此外，一些剧烈运动、发热等情况可能会导致暂时性的尿微量白蛋白升高，但这种升高通常是暂时的，去除诱因后会恢复正常。

3.检测方法及注意事项

检测方法：常用的检测方法有免疫比浊法等。这些方法具有较高的灵敏度和特异性，可以准确检测出尿中微量的白蛋白含量。

注意事项

留取尿标本时应注意清洁外阴，避免污染，一般建议留取清晨第一次尿液的中段尿，因为晨尿浓缩，白蛋白浓度相对较高，检测结果更准确。对于儿童患者，要特别注意留取标本的规范，防止标本采集过程中的污染影响检测结果。

在检测前应避免剧烈运动、发热等影响因素。对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，要按照医生的要求定期进行尿微量白蛋白检测，以便及时监测肾脏功能变化。孕妇也需要关注尿微量白蛋白情况，因为孕期生理变化可能会影响肾脏功能，若尿微量白蛋白异常升高，可能提示妊娠期高血压疾病等相关肾脏并发症的发生风险增加。

总之，尿微量白蛋白检测对于早期发现肾脏病变、评估病情进展等具有重要意义，不同人群在检测和解读尿微量白蛋白结果时都需要结合自身具体情况，由专业医生进行综合判断。