尿蛋白高的含义及其注意事项是什么

尿蛋白高指尿液中蛋白质含量超出正常范围成因主要是肾脏滤过膜功能异常等需通过相关检查明确病因生活方式上要保证充足睡眠等休息活动、实行优质低蛋白等饮食管理、注意预防感染需定期监测相关指标儿童妊娠期老年等特殊人群有各自注意要点。

一、尿蛋白高的含义

尿蛋白高指尿液中蛋白质含量超出正常范围。正常情况下，尿液中仅有微量蛋白，通过尿常规检测，尿蛋白定量超过150mg/24h或尿蛋白/肌酐比值（UACR）超过30mg/g时可判定为尿蛋白高。其成因主要是肾脏滤过膜功能异常，致蛋白质漏出至尿液，常见于原发性肾小球疾病（如肾小球肾炎等）、继发性肾脏疾病（如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等），也可能由剧烈运动、发热等生理性因素一过性引发。

二、注意事项

（一）明确病因

需通过肾功能检查、肾脏超声、24小时尿蛋白定量等检查，区分尿蛋白高是原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病还是生理性因素所致。不同病因的处理策略迥异，如原发性肾小球疾病需针对性肾脏相关治疗，继发性肾脏疾病则需同时控制原发病。

（二）生活方式调整

1.休息与活动：保证充足睡眠，避免过度劳累，根据病情适度安排活动量，如肾脏疾病较重者需卧床休息，病情稳定后可逐步增加轻度活动（如散步等）。

2.饮食管理：实行优质低蛋白饮食，选择瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白，控制蛋白质摄入总量，一般每日每千克体重0.6-0.8g；限制盐分摄入，每日盐摄入控制在3-5g内，以减少水钠潴留，减轻肾脏负担；增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄入，维持机体营养均衡。

3.预防感染：注意保暖，避免前往人员密集场所，减少呼吸道、泌尿系统等感染机会，因为感染可能诱发或加重尿蛋白高情况。

（三）定期复查

定期监测尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等指标，一般每月至少复查一次尿常规，每3-6个月复查一次24小时尿蛋白定量和肾功能，以便动态观察尿蛋白变化及肾脏功能状态，及时调整治疗方案。

（四）特殊人群注意

儿童患者：尿蛋白高可能影响生长发育，需密切监测生长指标，保证营养均衡，确保充足维生素和矿物质摄入，同时严格遵循医嘱定期复诊。

妊娠期女性：出现尿蛋白高需警惕子痫前期等，应加强产检，密切监测血压、尿蛋白等指标变化，遵循产科医生指导进行处理。

老年患者：多合并高血压、糖尿病等基础疾病，需积极控制基础疾病，如规范服用降压、降糖药物，因为基础疾病控制不佳会进一步加重肾脏损伤致尿蛋白持续升高。