急性牙髓炎怎么办

急性牙髓炎需及时就医，医生会经检查明确病情，可通过开髓引流或药物暂时止痛应急处理缓解疼痛，后续根据患牙情况选择根管治疗（若可保留）或拔牙（患牙无法保留时），日常要保持口腔清洁、调整饮食，儿童患者需家长配合并注意相关细节。

及时就医

急性牙髓炎患者应尽快前往口腔科就诊。医生会通过详细检查，如口腔视诊、探诊、牙髓活力测试等明确病情。对于儿童患者，家长要陪伴并安抚其情绪，使其配合检查；对于有基础疾病的患者，需告知医生相关病史，以便医生综合评估制定治疗方案。

应急处理缓解疼痛

开髓引流：这是缓解急性牙髓炎疼痛最有效的方法。医生会打开牙髓腔，让炎性渗出物引流出来，减轻髓腔压力，从而迅速缓解疼痛。儿童患者开髓时可能会有一定紧张感，家长需在一旁给予心理支持，安抚儿童情绪，让其尽量放松配合操作。

药物暂时止痛：在开髓引流前，可在龋洞内放置丁香油酚等具有镇痛作用的药物暂时缓解疼痛，但药物止痛只是临时措施，最终还需通过开髓引流等牙科专业操作来彻底解决问题。

确定后续治疗方案

根管治疗：如果患牙可以保留，一般会进行根管治疗。根管治疗包括根管预备、根管消毒和根管充填三个主要步骤。首先清除根管内的感染物质，然后进行消毒，最后用充填材料严密充填根管，以防止再感染。对于儿童患者，根管治疗的操作需要更加精细，因为儿童牙髓腔较大，根管较粗，医生操作时要注意避免损伤周围组织，同时要向家长具体分析治疗的必要性和过程，取得家长理解与配合。

拔牙：如果患牙无法保留，如严重龋坏无法修复等情况，医生会建议拔除患牙。但拔牙是最后的选择，医生会综合评估患牙情况后再做决定。对于儿童患者，拔牙需谨慎考虑，尽量保留天然牙，只有在患牙确实没有保留价值且对儿童口腔健康和全身健康无不良影响时才会考虑拔牙，拔牙后要指导家长做好儿童的口腔护理，促进创口愈合。

日常护理注意事项

保持口腔清洁：患者要养成良好的口腔卫生习惯，早晚正确刷牙，饭后漱口。儿童患者的口腔护理需要家长协助，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用牙膏，教导儿童掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，保证口腔清洁，减少细菌滋生，防止牙髓炎复发或加重。

调整饮食：治疗后要注意饮食调整，避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物，这些食物可能会刺激牙髓，引起疼痛或不适。儿童患者的饮食更要注意，尽量避免食用坚硬、粘性大的食物，以免影响患牙恢复或导致其他牙齿损伤。