病情描述:尿中包涵体检查可以查出什么
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
尿中包涵体检查可查出病毒感染相关的疱疹病毒、腺病毒包涵体以及其他细胞异常相关的肾小管上皮细胞、肿瘤相关细胞包涵体,其结果需结合临床症状等综合判断是辅助诊断多种泌尿系统相关疾病的手段。
尿中包涵体检查是通过对尿液样本进行显微镜等检查手段来发现特定的包涵体,不同的包涵体可能提示不同的疾病状况。
病毒感染相关
疱疹病毒包涵体:单纯疱疹病毒等感染时可能在尿沉渣中发现相关包涵体。例如,单纯疱疹病毒感染人体后,病毒在泌尿系统细胞内复制增殖过程中可形成特征性的包涵体,通过尿中包涵体检查有可能检测到,提示存在疱疹病毒的泌尿系统感染相关情况,这对于诊断疱疹病毒引起的泌尿系统感染性疾病有一定帮助,不同年龄、性别人群感染疱疹病毒后泌尿系统受累的表现可能有所不同,儿童感染疱疹病毒后泌尿系统症状相对可能不典型,但通过尿中包涵体检查仍可辅助诊断。
腺病毒包涵体:腺病毒感染也可能在尿中检测到包涵体。腺病毒可侵犯泌尿系统,在尿液细胞内形成特定的包涵体形态,通过尿中包涵体检查发现腺病毒包涵体有助于诊断腺病毒引起的泌尿系统感染等相关疾病,不同生活方式人群感染腺病毒的风险不同,例如经常接触人群密集环境的人感染风险相对较高,通过尿中包涵体检查可辅助早期发现腺病毒泌尿系统感染情况。
其他细胞异常相关
肾小管上皮细胞包涵体:某些肾脏疾病可能导致肾小管上皮细胞出现异常包涵体。比如重金属中毒等情况可能影响肾小管上皮细胞,使其产生包涵体,通过尿中包涵体检查发现肾小管上皮细胞包涵体有助于提示肾小管相关的损伤情况,对于不同病史的患者,如有重金属接触史的患者,尿中出现肾小管上皮细胞包涵体时需高度警惕重金属对肾小管的损害,不同年龄患者肾小管对损伤的反应可能不同,儿童肾小管功能相对不成熟,对损伤的耐受和表现可能与成人有所差异。
肿瘤相关细胞包涵体:某些泌尿系统肿瘤相关细胞可能产生特殊的包涵体,通过尿中包涵体检查有可能发现一些肿瘤相关的线索,但这需要结合其他检查进一步明确诊断,对于有泌尿系统肿瘤家族史等特殊病史的人群,尿中包涵体检查可作为辅助筛查手段之一,不同年龄人群泌尿系统肿瘤的好发类型不同,儿童泌尿系统肿瘤相对少见,但也有其特定类型,通过尿中包涵体检查发现异常时需进一步排查。
尿中包涵体检查是辅助诊断多种泌尿系统相关疾病的一个手段,但其结果需要结合临床症状、其他实验室检查等综合判断。