肾炎的一般表现是什么

肾炎可致尿液异常表现为蛋白尿致尿液现持久不散泡沫因肾小球滤过膜受损、血尿分肉眼镜下因肾小球基底膜断裂、尿量有少尿无尿或多尿与滤过重吸收异常相关；水肿多起始眼睑颜面晨起明显可蔓延全身呈凹陷性因水钠潴留滤过率下降；部分患者出现高血压与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、水钠潴留等有关；全身有乏力疲倦（因肾功能受损代谢废物蓄积）、腰部酸痛（肾脏体积增大牵拉肾包膜）、病情重时现恶心呕吐食欲减退等（因体内毒素蓄积影响胃肠道功能）且不同年龄人群表现有差异。

一、尿液异常

1.蛋白尿：尿中蛋白质含量增加，表现为尿液表面出现持久不散的泡沫，这是由于肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出至尿液中所致。2.血尿：可分为肉眼血尿与镜下血尿，肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色，镜下血尿需通过显微镜检查发现尿液中红细胞增多，这是因为肾小球基底膜断裂，红细胞漏出进入尿液。3.尿量改变：部分患者出现少尿（24小时尿量＜400ml）或无尿（24小时尿量＜100ml），少数患者可出现多尿，与肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能异常相关。

二、水肿

肾炎引起的水肿多起始于眼睑、颜面部，晨起时较为明显，随后可蔓延至全身，水肿性质多为凹陷性，这是因为水钠潴留及肾小球滤过率下降导致体液在组织间隙积聚。儿童患者水肿可能更为显著，需密切观察水肿进展情况；女性患者在月经周期等特殊时期可能因激素变化影响水肿表现，需注意与生理性水肿鉴别。

三、高血压

部分肾炎患者会出现血压升高，儿童及青少年可能表现为头痛、头晕等不适，成年人可能无明显自觉症状但血压持续高于正常范围（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），这与肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、水钠潴留等因素有关。有基础高血压病史的患者发生肾炎时，血压波动可能更难控制，需加强血压监测。

四、全身症状

1.乏力、疲倦：由于肾功能受损，机体代谢废物排出障碍，毒素蓄积可引起全身不适，表现为乏力、精神萎靡、疲倦等。2.腰部酸痛：肾脏位于腰部两侧，肾炎时肾脏体积增大，牵拉肾包膜可导致腰部酸痛。3.消化系统症状：病情较重时可出现恶心、呕吐、食欲减退等，这是因为体内毒素蓄积影响胃肠道功能。不同年龄人群表现有差异，儿童可能因乏力影响活动，需保证充足休息；老年人肾炎患者全身症状可能更不典型，需警惕隐匿性病情进展，定期进行肾功能等检查。