患有肾病的人应该如何饮食

肾病患者饮食需依肾功能调整蛋白质摄入，轻度可适量优质蛋白，重度严格限制；盐分日摄控在一定量内避免腌制加工食品；水分据尿量调整；高血钾避高钾食物低血钾遵医嘱，磷摄入限高磷食物可食低磷物及用磷结合剂；儿童需保营养均衡遵原则促生长，孕妇在医导下调饮食平衡母子健康，老年选易消化优质蛋白保饮食清淡易消化与营养适配。

一、蛋白质摄入

肾病患者蛋白质摄入需依肾功能状况调整。轻度肾功能损伤者可适量摄入优质蛋白质，一般每千克体重每日约0.8-1.0克，优质蛋白涵盖鸡蛋、牛奶、鱼肉等，此类蛋白质含人体必需氨基酸，利用率高，对身体负担相对较小。重度肾功能损伤者蛋白质摄入需严格限制，通常每千克体重每日约0.6克左右，避免过多蛋白质代谢产物积聚加重肾脏负担。

二、盐分摄入

每日盐分摄入应控制在3-5克以内。过多盐分摄入会引发水钠潴留，加重水肿与高血压，因此需避免食用咸菜、腌肉、酱菜等腌制食品，以及方便面、火腿肠等加工食品，烹饪时应尽量少用盐，可在医生指导下使用代盐等替代品。

三、水分摄入

依据尿量调整水分摄入量。尿量正常或偏多的患者，水分摄入可接近正常人群，但需避免一次性大量饮水；尿量减少（如少于1000毫升/日）的患者，需严格控制水分，每日水分摄入量约为前一日尿量加上500毫升左右，以防水肿、肺水肿等并发症。

四、钾摄入

高血钾患者需规避香蕉、橙子、土豆、海带等高钾食物，可选择苹果、梨等低钾水果，蔬菜可先用水焯后再烹饪以降低钾含量；低血钾患者则需经医生评估后适当补充含钾丰富的食物，同时密切监测血钾水平。

五、磷摄入

限制含磷高的食物，如动物内脏、坚果、巧克力等，可多食用谷类、部分蔬菜等含磷低的食物。同时，可在医生指导下使用磷结合剂，助力结合食物中的磷，减少吸收。

六、特殊人群注意事项

儿童肾病患者：在保障营养均衡的前提下严格遵循肾病饮食原则，确保生长发育所需营养的同时控制蛋白质等摄入，需特别关注营养全面性以支持儿童正常成长。

孕妇肾病患者：需在医生指导下调整饮食，既要满足胎儿营养需求，又要控制病情，避免对母婴健康产生不良影响，应谨慎选择各类食物以平衡母子健康需求。

老年肾病患者：因消化功能可能减弱，宜选择易消化的优质蛋白，如鱼肉、蛋白粉等，同时保持饮食清淡，避免加重肾脏负担，需注重饮食的易消化性与营养适配性。