取环是怎么取出来的

取环通常在妇科门诊进行，术前要问诊、妇科检查（含白带常规和B超），存在炎症需先治炎再取环；体位是膀胱截石位，消毒铺巾后探测宫腔，依环是否外露用取环钩或钳取，带尾丝的易取，无尾丝的操作稍难，更年期女性取环要评估子宫、动作轻柔并观察出血，多次妊娠致子宫有损伤的女性取环要了解病史防穿孔，患某些疾病的女性取环要注意相关情况。

取环通常是在妇科门诊进行，一般步骤如下：

术前准备：医生会先进行详细的问诊，了解患者的月经情况、避孕环放置的时间等，还会进行相关的妇科检查，如白带常规检查，以排除阴道炎等急性炎症。如果存在炎症，需要先治疗炎症再取环，避免炎症扩散。同时，会进行B超检查，确定避孕环的位置等情况。

体位与消毒：患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾。

探测宫腔：用探针探测宫腔的深度和避孕环的位置。

取环操作：如果是环柄外露的避孕环，可直接用取环钩钩住环柄将其取出；如果是环柄无外露的，需要用取环钳将避孕环取出。对于位置较深或有粘连等特殊情况的避孕环，可能需要在B超引导下进行取环，以确保安全取出且不损伤子宫。

不同情况取环的特点

带尾丝的避孕环：这类避孕环相对容易取出，医生在消毒外阴、阴道后，用血管钳夹住尾丝将环拉出即可，操作相对简单快捷。

无尾丝的避孕环：需要用取环钩或取环钳等器械进行操作，根据避孕环在宫腔内的具体位置进行相应操作，相对带尾丝的避孕环操作难度稍大一些。

特殊人群取环的注意事项

更年期女性：更年期女性由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，子宫会逐渐萎缩，这可能会增加取环的难度。在取环前需要更加仔细地评估子宫的情况，取环时动作要轻柔，避免过度用力导致子宫损伤。术后要注意观察阴道出血情况，如有异常及时就医。

多次妊娠导致子宫有损伤的女性：比如有过多次剖宫产史等情况的女性，子宫可能存在瘢痕等情况，避孕环的位置可能会发生改变，而且取环时子宫的敏感性可能较高。医生在取环前要充分了解病史，取环过程中要密切关注子宫的情况，防止子宫穿孔等并发症的发生。

患有某些疾病的女性：如患有心脏病且心功能较差的女性，取环时要注意操作的时间不宜过长，避免因疼痛等刺激导致心功能进一步恶化。如果患有严重的高血压，需要将血压控制在相对平稳的状态下再进行取环，防止取环过程中因疼痛等因素引起血压骤升，引发不良后果。