病情描述:肚子里有蛔虫的症状
主任医师 武汉大学人民医院
蛔虫幼虫移行可致肺部出现炎症反应引发咳嗽咳痰等症状,成虫寄生肠道有腹痛、食欲不振、恶心呕吐、腹泻便秘等消化道症状及异食癖,还可引发胆道蛔虫症(右上腹剧烈绞痛等)、蛔虫性肠梗阻(腹痛呕吐腹胀等),儿童因卫生习惯差易感染且症状可能更明显需加强卫生教育,成年人不注意饮食卫生易感染且有蛔虫感染史者再感染风险高需重视饮食卫生和粪便管理。
一、幼虫移行相关症状
蛔虫幼虫在人体内移行时,可引起肺部症状。例如,幼虫到达肺部后,会引发肺部炎症反应,表现为咳嗽、咳痰,部分患者可伴有气喘、发热等症状,体温多为低热,一般在37.5℃~38℃左右,这是因为幼虫移行刺激肺部组织导致免疫反应。
二、成虫寄生肠道引起的常见症状
1.消化道症状
腹痛:多为脐周隐痛,疼痛无明显规律,疼痛程度轻重不一,时作时止。这是由于成虫在肠道内寄生,刺激肠道黏膜及引起肠道功能紊乱所致。
食欲不振:患者可能出现食欲减退,对食物的兴趣降低,这与蛔虫分泌的毒素影响消化道功能有关。
恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,严重时可发生呕吐,呕吐物中有时可含有蛔虫。
腹泻或便秘:肠道内蛔虫寄生可影响肠道正常的消化吸收和蠕动功能,导致腹泻或便秘症状交替出现。
2.异食癖:部分患者可能出现异食癖,表现为喜欢进食一些非食物的物质,如泥土、纸张等,这是蛔虫感染影响人体代谢及味觉调节所致。
三、蛔虫并发症相关症状
1.胆道蛔虫症:蛔虫具有钻孔习性,当肠道环境改变时,蛔虫可钻入胆道,引起突然发作的右上腹剧烈绞痛,疼痛呈阵发性,患者辗转不安,难以忍受,同时可伴有恶心、呕吐,部分患者呕吐物中可吐出蛔虫。
2.蛔虫性肠梗阻:大量蛔虫在肠道内扭结成团,可引起肠梗阻,表现为腹痛、呕吐、腹胀,腹部可见肠型,听诊可闻及肠鸣音亢进,随后可出现停止排气排便等典型肠梗阻表现。
四、不同人群特点及相关情况
儿童:儿童由于卫生习惯相对较差,如不注意手部清洁、喜欢吸吮手指等,更容易感染蛔虫,且症状可能相对更明显,需特别注意加强个人卫生教育,如教导儿童勤洗手、不随地大小便等。
成年人:成年人若不注意饮食卫生,如食用未洗净的蔬菜水果等,也可能感染蛔虫,需重视饮食卫生,避免病从口入。有蛔虫感染病史的成年人再次感染风险较高,应定期关注肠道健康状况,注意粪便管理,防止蛔虫卵传播。