肾病什么原因引起的

肾病分为原发性与自身免疫功能紊乱相关如肾小球肾炎可无明确诱因或感染触发发病，继发性包含糖尿病肾病因长期控糖不佳致肾微血管受损，高血压肾病因长期高血压致肾小动脉硬化，自身免疫性疾病相关肾病如狼疮性肾炎好发育龄期女性，遗传性肾病如多囊肾具家族遗传倾向由基因缺陷致囊肿破坏肾组织结构，感染相关肾病如乙肝或链球菌感染可诱发，药物或毒物相关肾病因肾毒性药物或重金属中毒损伤肾脏。

一、原发性肾病

原发性肾病的发生多与自身免疫功能紊乱相关，例如肾小球肾炎，其发病机制涉及免疫复合物在肾小球内沉积，激活炎症反应，导致肾小球滤过屏障受损，影响肾脏正常的滤过功能。自身免疫异常可无明确诱因突然发病，也可能在感染等因素触发下引发。

二、继发性肾病

1.糖尿病肾病：多见于长期患有糖尿病且血糖控制不佳的人群，高血糖状态持续损伤肾脏微血管，导致肾小球硬化、肾小管间质纤维化，随病程进展可逐渐出现蛋白尿、肾功能减退等表现。

2.高血压肾病：长期高血压使肾小动脉发生硬化，肾血流量减少，肾小球缺血，进而影响肾脏的滤过和重吸收功能，高血压病史较长（通常5年以上）的人群更易罹患，且血压控制不佳会加速病情进展。

3.自身免疫性疾病相关肾病：如系统性红斑狼疮累及肾脏时，自身抗体攻击肾脏组织，引发狼疮性肾炎，好发于育龄期女性，病情活动期可出现血尿、蛋白尿等多种肾脏损害表现。

三、遗传性肾病

某些遗传性疾病可导致肾脏病变，例如多囊肾，由基因缺陷引起，具有家族遗传倾向，囊肿逐渐增大破坏肾组织结构，影响肾脏功能，儿童期可能无明显症状，随年龄增长囊肿增多增大才逐渐出现相关临床表现。

四、感染相关肾病

部分感染可诱发肾脏炎症，如乙型肝炎病毒相关性肾炎，乙肝病毒抗原与抗体形成复合物沉积在肾脏，引发肾小球炎症反应；细菌感染如链球菌感染后可引发急性肾小球肾炎，多在链球菌感染（如扁桃体炎等）后1-3周发病，儿童相对更易因上呼吸道感染等触发该类肾病。

五、药物或毒物相关肾病

某些药物具有肾毒性，长期或不当使用可损伤肾脏，如部分抗生素（如氨基糖苷类抗生素）可损害肾小管；重金属中毒（如铅、汞中毒）也会累及肾脏，导致肾小管间质损伤，出现蛋白尿、肾功能异常等情况，长期接触相关毒物或不合理用药人群风险较高。