什么原因会引起尿毒症

原发性肾脏疾病中肾小球肾炎如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等起始现病理改变炎症损伤肾单位渐致尿毒症，继发性肾脏疾病里糖尿病肾病因长期血糖控制不佳损伤肾脏微血管致滤过功能下降，高血压肾小动脉硬化因长期高血压致肾小球纤维化萎缩，自身免疫性疾病相关肾脏损害如系统性红斑狼疮性肾炎因抗体攻击肾组织致病变，遗传性肾病多囊肾因遗传出现囊肿替代肾组织致功能受损，尿路梗阻如尿路结石、前列腺增生致尿液排出受阻肾盂积水损伤肾功渐致尿毒症。

一、原发性肾脏疾病

原发性肾小球肾炎是引发尿毒症的重要原因之一，如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等，这类疾病起始时肾脏的肾小球等结构逐渐出现病理改变，炎症持续损伤肾组织，随着病情迁延不愈，肾单位不断被破坏，过滤和重吸收等功能逐渐丧失，最终进展至尿毒症阶段。

二、继发性肾脏疾病

1.糖尿病肾病：糖尿病患者若长期血糖控制不佳，高血糖状态会损伤肾脏的微血管，导致肾小球硬化、基底膜增厚等病变。随着病程进展，肾脏的滤过功能逐步下降，最终发展为尿毒症。一般病程较长且血糖波动大的糖尿病患者风险更高。

2.高血压肾小动脉硬化：长期高血压使肾小球内囊压力增高，引起肾小球纤维化、萎缩，肾实质逐渐被破坏。血压长期得不到有效控制的高血压患者，肾脏受损风险显著增加，易逐步进展至尿毒症。

3.自身免疫性疾病相关肾脏损害：例如系统性红斑狼疮性肾炎，患者自身免疫系统产生的抗体攻击肾脏组织，引发炎症反应，破坏肾脏正常结构与功能，若病情持续活动且未得到有效控制，会逐渐发展为尿毒症。

三、遗传性肾病

像多囊肾，这是一种遗传性疾病，肾脏会出现多个囊肿，囊肿逐渐增大并替代正常肾组织，影响肾脏的正常生理功能，随着囊肿不断增多和增大，肾实质被严重破坏，最终导致尿毒症发生。有多囊肾家族史的人群需密切关注肾脏状况。

四、尿路梗阻

长期尿路梗阻可引发尿毒症，比如尿路结石、前列腺增生等疾病，会导致尿液排出受阻，引起肾盂积水。尿液长期潴留使肾脏内压力升高，压迫肾实质，造成肾组织缺血、缺氧，进而损伤肾脏功能，长期下去就会发展为尿毒症。老年男性若存在前列腺增生问题，需重视及时处理以降低尿路梗阻引发尿毒症的风险。