如何解释肾衰竭的含义

急性肾衰竭是多种病因引发短时间内肾功能迅速减退且涉及肾前性肾性肾后性因素，慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病缓慢进展至后期致肾脏结构和功能不可逆损害并伴代谢产物潴留等全身症状，老年因肾脏生理性退变及基础病易发并发症需监测控制，儿童可能与先天性或遗传性肾病相关需早期筛查，有肾脏病史者易复发进展需长期随访监测。

一、急性肾衰竭含义

急性肾衰竭是指由多种病因引发的肾功能在短时间内（通常为数小时至数周）迅速减退的临床综合征。其发病机制涉及肾前性、肾性及肾后性因素。肾前性因素多因有效血容量减少（如大量失血、脱水等）、心输出量不足（如心力衰竭）等导致肾脏灌注不足；肾性因素主要是肾实质本身的病变，包括肾小球、肾小管等结构或功能受损（如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等）；肾后性因素常由尿路梗阻引起，如输尿管结石、前列腺增生等导致尿液排出受阻，进而影响肾功能。

二、慢性肾衰竭含义

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏病缓慢进展至后期的共同结局，是因肾脏结构和功能出现不可逆性损害，导致机体代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调，并引发全身各系统症状的临床综合征。其常见病因包括原发性肾小球肾炎（如慢性肾小球肾炎）、糖尿病肾病（长期糖尿病控制不佳累及肾脏）、高血压肾小动脉硬化（长期高血压损害肾小动脉及肾小球）等，这些慢性疾病逐渐破坏肾脏结构与功能，使肾功能逐步下降，最终发展为慢性肾衰竭。

三、特殊人群相关特点

老年人群：老年人肾脏本身存在生理性退变，且常合并高血压、糖尿病等基础疾病，更易发生肾衰竭相关并发症，如电解质紊乱、心血管并发症等，需定期监测肾功能，积极控制基础疾病以延缓肾衰竭进展。

儿童人群：儿童肾衰竭可能与先天性肾脏发育异常、遗传性肾病等相关，例如先天性多囊肾等遗传性疾病可导致儿童期出现肾功能异常，需重视早期筛查，如通过尿液检查、肾功能检测等早期发现肾脏问题。

有肾脏病史人群：既往曾患肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病者，肾功能恢复后仍存在肾脏结构或功能的潜在损伤，若后续生活中不注意保养（如感染、过度劳累等），更易诱发肾衰竭复发或进展，需长期随访监测肾功能，遵循医生建议进行生活方式调整。