什么是大汗腺根除术

大汗腺根除术是针对经保守治疗效果欠佳的中重度腋臭患者的外科治疗手段，原理是破坏或移除腋窝大汗腺以阻断异味产生源头，常见方式有创伤相对较大但能较彻底清除腺的传统手术切除、创伤小但可能清除不彻底的微创吸脂术、操作简便但可能需多次治疗的激光治疗，适用于保守治疗无效且腋臭症状严重影响日常生活社交的人群，术后需保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动、按时换药，儿童一般不建议过早进行需待青春期发育稳定后评估，女性经期宜推迟手术，有基础疾病者需控制病情后谨慎评估手术可行性。

一、定义

大汗腺根除术是针对腋臭（狐臭）的外科治疗手段，通过破坏或清除腋窝部位的大汗腺以达到消除腋臭的目的，适用于经保守治疗效果欠佳的中重度腋臭患者。

二、手术原理

人体腋窝处存在大汗腺，其分泌的汗液经细菌分解后会产生特殊异味。大汗腺根除术旨在通过不同方式破坏或移除这些大汗腺，阻断异味产生的源头。

三、常见手术方式

1.传统手术切除：直接切除含有大汗腺的皮肤组织，能较为彻底地清除大汗腺，但创伤相对较大，术后恢复时间较长，可能遗留较明显瘢痕。

2.微创吸脂术：利用负压吸引装置，将腋窝部位富含大汗腺的皮下脂肪吸出，创伤较小，术后瘢痕不明显，但可能存在清除大汗腺不够彻底的情况。

3.激光治疗：借助激光产生的热效应破坏大汗腺，操作相对简便，创伤小，恢复较快，但可能需要多次治疗才能达到理想效果。

四、适用情况

一般适用于经外用药物、香体剂等保守治疗无效，且腋臭症状较严重（异味明显影响日常生活、社交）的人群。

五、术后注意事项

术后需保持伤口清洁干燥，避免沾水以防感染；短期内避免剧烈运动，防止出汗过多影响伤口愈合；按照医生要求按时换药，观察伤口恢复情况。

六、特殊人群注意事项

儿童：由于身体尚未完全发育成熟，一般不建议过早进行大汗腺根除术，可待青春期发育基本稳定后再考虑，且需充分评估手术必要性及风险。

女性：月经期间身体抵抗力相对较低，手术宜适当推迟，避免因免疫力下降增加术后感染风险。

有基础疾病者：如患有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，需先将病情控制稳定，再谨慎评估手术可行性，以降低手术相关风险。