胆酸的功效与危害是什么

胆酸可参与脂肪消化吸收及维持肠道菌群平衡，其代谢异常会致肝细胞损伤与胆汁淤积、引发胃肠道不适，还会影响妊娠期女性及基础肝胆疾病患者健康。

一、胆酸的功效

1.参与脂肪消化吸收：胆酸是胆汁的重要组成成分，能通过乳化作用将大的脂肪颗粒分解为小的脂肪微滴，增大脂肪与脂肪酶的接触面积，促进脂肪的消化分解，进而协助机体对脂肪及脂溶性维生素（如维生素A、D、E、K）的吸收，保证机体从膳食中获取必要的脂类营养物质以维持正常生理功能。多项脂质代谢相关研究证实，胆酸的乳化功能是脂肪消化吸收的关键环节，正常的胆酸分泌与代谢对维持脂类物质的有效利用不可或缺。

2.维持肠道菌群平衡：胆酸可通过影响肠道微环境来调节肠道菌群。有研究发现，胆酸的组成和浓度变化会对肠道内不同菌群的生长繁殖产生作用，适当比例的胆酸有助于维持有益菌群的优势地位，抑制有害菌过度增殖，从而对肠道的正常功能起到保护作用，比如维持肠道屏障功能、调节肠道免疫等。

二、胆酸的危害

1.导致肝细胞损伤与胆汁淤积：当胆酸代谢出现异常，如排泄障碍时，胆酸会在体内蓄积。过高浓度的胆酸会对肝细胞产生毒性作用，损伤肝细胞结构和功能，进而引发胆汁淤积性肝病。例如，在一些肝胆疾病患者中，胆酸代谢紊乱可促使肝细胞发生炎症、坏死等病理改变，阻碍胆汁的正常分泌与排泄，进一步加重病情进展。

2.引起胃肠道不适：体内胆酸水平异常升高可能刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱，出现腹痛、腹泻等不适症状。这是因为胆酸可作用于肠道黏膜，影响肠道的蠕动和分泌功能，打破胃肠道原有的平衡状态，从而引发一系列消化系统的不良表现。

3.影响特殊人群健康

妊娠期女性：妊娠期女性若出现胆酸代谢异常，如发生妊娠期肝内胆汁淤积症，过高的胆酸可能通过影响胎盘的血流灌注、干扰胎儿的代谢环境等，增加早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限等不良妊娠结局的发生风险，对母婴健康构成威胁。

基础肝胆疾病患者：对于本身患有肝硬化、胆囊炎等基础肝胆疾病的人群，胆酸代谢紊乱会进一步加重肝脏的损伤程度，加速疾病的进展，影响肝脏的正常生理功能，导致病情反复或恶化，严重时可危及生命。