宫腔镜查什么疾病

宫腔镜可用于明确子宫纵隔等宫腔形态异常、诊断子宫内膜息肉等宫腔占位性病变、确定宫腔粘连的部位范围及程度（为金标准）、排查异常子宫出血的病因、检查并取出宫内异物、评估不明原因不孕的宫腔因素、随访宫内治疗术后情况，育龄期女性关注宫腔病变对生育的影响围绝经期女性侧重排查子宫内膜病变，有宫腔操作史人群检查前需完善相关检查排除禁忌证如阴道炎症未控制时不宜行宫腔镜以防感染扩散。

一、宫腔形态异常相关疾病

宫腔镜可用于明确子宫纵隔等先天性宫腔畸形，子宫纵隔会影响胚胎着床及妊娠结局，通过宫腔镜能清晰观察纵隔的形态、宽度等，为后续治疗提供依据。

二、宫腔占位性病变

1.子宫内膜息肉：是宫腔内由子宫内膜局部过度增生形成的带蒂或无蒂肿物，宫腔镜下可见单个或多个光滑肿物，直径从数毫米至数厘米不等，可通过宫腔镜直接切除。

2.黏膜下子宫肌瘤：为突向宫腔生长的子宫肌瘤，宫腔镜能精准显示其位置、大小、数目等，有助于制定治疗方案。

三、宫腔粘连

多因宫腔操作史（如人工流产、清宫术等）、感染等引起，宫腔镜可明确粘连的部位（如宫底、侧壁等）、范围及粘连程度（轻度、中度、重度），是诊断宫腔粘连的金标准。

四、异常子宫出血相关疾病

对于原因不明的异常子宫出血，宫腔镜可直接观察宫腔内情况，如有无子宫内膜病变（如子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌等），并可取活检明确病因。

五、宫内异物

可用于检查并取出残留的胎盘组织、异位的避孕环等宫内异物，宫腔镜能精准定位异物位置，提高取出成功率。

六、评估不明原因不孕的宫腔因素

通过宫腔镜检查宫腔内环境，如有无影响受精卵着床的病变，对不明原因不孕的患者排查宫腔相关病因有重要意义。

七、随访宫内治疗术后情况

例如黏膜下子宫肌瘤切除术后、宫腔粘连分离术后等，通过宫腔镜复查宫腔恢复情况，判断治疗效果及有无并发症等。

不同年龄人群中，育龄期女性关注宫腔病变对生育的影响，围绝经期女性侧重排查子宫内膜病变；有宫腔操作史人群需警惕宫腔粘连等并发症，检查前需完善相关检查排除禁忌证，如阴道炎症未控制时不宜行宫腔镜检查，以防感染扩散。