更年期和绝经哪个先来

一般绝经先到来，然后逐步进入更年期。女性45-55岁左右进入绝经前期，卵巢功能开始衰退，月经渐不规律；多数50岁左右正式绝经，月经完全停止12个月为绝经标志；绝经后进入更年期绝经后期，雌激素持续降低，有更明显症状及个体差异，不同健康状况女性更年期表现不同，如心血管疾病风险上升、骨质疏松风险增加等。

绝经前期

年龄与生活方式影响：女性通常在45-55岁左右进入绝经前期，不过生活方式会对其有影响。例如长期吸烟的女性可能绝经年龄相对较早，因为吸烟会影响卵巢的血液供应等功能。此阶段卵巢功能开始衰退，表现为月经周期逐渐不规律，经量可能减少或增多等。

生理变化：在绝经前期，女性体内雌激素水平开始波动下降，可能会出现一些不适症状，如潮热、盗汗、情绪波动等，但这些症状相对绝经后可能较轻。

绝经

年龄相关：多数女性在50岁左右正式绝经，但个体差异较大，有的女性可能在40岁左右就绝经，这可能与遗传因素有关，如果母亲绝经早，女儿绝经也可能相对较早。

生理标志：月经完全停止12个月被定义为绝经，这是卵巢功能进一步衰退的结果，此时雌激素水平进一步降低，会带来一系列更明显的生理和心理变化。

更年期

绝经后的延续：绝经后女性会进入更年期的绝经后期，此时雌激素水平持续降低，会出现更明显的症状，如骨质疏松风险增加、心血管疾病风险上升等。而且心理上可能会有更明显的情绪低落、焦虑等情况，这是因为雌激素对神经系统有一定的调节作用，雌激素缺乏会影响神经递质等的平衡。不同年龄的女性在更年期可能表现不同，年轻绝经的女性可能更年期症状更明显且持续时间可能相对较长，而年龄较大绝经的女性相对症状可能轻一些；女性之间也存在个体差异，有的女性更年期症状很轻微，有的则很严重影响生活质量。对于有基础病史的女性，如本身有心血管疾病的女性，更年期时心血管疾病风险会进一步增加，需要更密切关注心血管方面的健康，如定期监测血压、血脂等；对于有骨质疏松家族史的女性，绝经后进入更年期更要注意预防骨质疏松，可通过摄入富含钙的食物、适当运动等方式来维护骨骼健康。