孕期胆汁酸高有哪些症状

孕期胆汁酸高常见皮肤瘙痒从手掌脚掌向肢体近端甚至面部蔓延程度不一，部分会出现黄疸因胆汁酸代谢异常影响胆红素代谢所致，少数有消化道症状如恶心呕吐食欲不振因胆汁酸影响脂肪消化，还可能因对胎儿有不良影响致胎动异常，有肝胆疾病病史、年龄大、有不良生活方式或胎儿宫内发育异常相关病史的孕妇相关风险更高。

表现：孕期胆汁酸高较常见的症状是皮肤瘙痒，多从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端蔓延，甚至可波及面部。瘙痒程度不一，有的孕妇只是轻微瘙痒，而有的孕妇瘙痒较为严重，严重影响睡眠和日常生活。

机制：胆汁酸升高可刺激皮肤神经末梢，导致瘙痒症状出现。在孕期，由于激素水平变化等因素影响，胆汁酸代谢异常更容易发生，从而引发皮肤瘙痒。不同年龄、生活方式的孕妇都可能出现，但如果孕妇本身有肝胆疾病病史，孕期发生胆汁酸高导致皮肤瘙痒的风险可能更高。

黄疸

表现：部分孕期胆汁酸高的孕妇可能会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。黄疸的程度有轻有重，轻度黄疸可能只是皮肤稍微发黄，重度黄疸则全身皮肤明显发黄。

机制：胆汁酸代谢异常会影响胆红素的代谢，当胆红素在体内积聚到一定程度时就会出现黄疸。年龄较大的孕妇相对来说身体代谢调节能力可能会有所下降，发生黄疸的风险可能相对高一些；如果孕妇孕期有不良生活方式，如过度劳累等，也可能影响胆红素代谢，增加黄疸出现的几率。

其他可能伴随症状

消化道症状：少数孕妇可能会出现消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振等。这是因为胆汁酸参与脂肪的消化吸收，胆汁酸高会影响脂肪的消化过程，进而引起消化道不适。对于有既往消化道疾病病史的孕妇，孕期胆汁酸高时更容易出现消化道症状加重的情况。

胎儿相关影响相关表现（间接体现）：由于孕期胆汁酸高可能会对胎儿产生不良影响，如导致胎儿宫内缺氧等，严重时可能会出现胎动异常。但胎动异常不是胆汁酸高的直接特异性症状，而是胆汁酸高影响胎儿后的一种间接表现。如果孕妇本身有胎儿宫内发育异常相关病史，孕期发生胆汁酸高时更要密切关注胎儿胎动情况，因为这类孕妇胎儿出现风险的可能性相对更高。