卵巢肿瘤最常见的并发症是什么

卵巢肿瘤常见并发症有蒂扭转、破裂和感染。蒂扭转多发生于特定肿瘤，表现为突然一侧下腹剧痛等，确诊后尽快手术；破裂分外伤性和自发性，症状轻重因情况而异，确诊后立即手术；感染多因扭转或破裂等引起，表现为发热腹痛等，先抗感染再手术，不同人群并发症发生及表现有差异，特殊人群处理需谨慎。

临床表现：典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。双合诊检查可扪及压痛的肿块，以蒂部最明显。

处理原则：一经确诊，应尽快行手术治疗。术时应在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除，钳夹前不可恢复扭转，以防血栓脱落进入血液循环。

卵巢肿瘤另一种常见并发症是破裂

发生类型：卵巢肿瘤破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂常因腹部受重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起；自发性破裂则因肿瘤过速生长所致，多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。

临床表现：症状的轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时，患者仅感轻度腹痛；大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后，常致剧烈腹痛、恶心呕吐，有时导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张，可有腹水征，原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。

处理原则：确诊后应立即手术治疗。术中应尽量吸净囊液，并涂片行细胞学检查，清洗腹腔及盆腔，切除标本送病理学检查，尤需注意破口边缘有无恶变。

卵巢肿瘤还可能发生感染

发生情况：多因肿瘤扭转或破裂后引起，也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张以及白细胞计数升高等。

处理原则：先应用抗生素抗感染，然后手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制，宜即刻手术。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群在卵巢肿瘤并发症的发生及表现上可能存在差异。例如，年轻女性可能因活动度大等因素更易发生蒂扭转；有盆腔手术史等病史的人群发生肿瘤破裂、感染的风险可能相对较高。对于特殊人群，如妊娠期女性，卵巢肿瘤并发症的处理需更加谨慎，要充分考虑对妊娠的影响等多方面因素，以保障母婴安全。