病情描述:短效口服避孕药有哪些
主任医师 武汉大学人民医院
复方短效口服避孕药包括炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片,有抑制排卵等避孕机制及其他作用,单孕激素制剂短效口服避孕药如左炔诺孕酮炔雌醇片(三相)模拟生理周期,不同类型短效口服避孕药选择需考虑个体健康等因素,如严重肝脏疾病者不适合含雌激素复方短效避孕药,年龄大且吸烟女性用复方短效避孕药需谨慎评估,青春期女性使用需在医生指导下且考虑对其生长发育影响。
炔雌醇环丙孕酮片:含有炔雌醇和环丙孕酮,除了避孕作用外,还可用于治疗中重度痤疮(伴有皮肤炎症、丘疹脓疱的痤疮),尤其适用于需要避孕的痤疮女性患者。其避孕机制主要是通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等多环节来发挥避孕作用。
去氧孕烯炔雌醇片:由去氧孕烯和炔雌醇组成,避孕效果可靠,服用方便。它能有效抑制排卵,同时使子宫内膜变薄,不利于受精卵着床。对于月经周期不规律的女性,可能还有调节月经周期的作用,使月经变得规律、经量减少等。
单孕激素制剂短效口服避孕药
左炔诺孕酮炔雌醇片(三相):根据月经周期不同阶段雌激素和孕激素的含量分为三相,模拟正常月经周期中内源性雌、孕激素水平变化。第一相为月经周期第1-6片,雌激素和孕激素含量较低;第二相为第7-11片,雌激素和孕激素含量增加;第三相为第12-21片,孕激素含量进一步增高。这种剂型更符合人体生理周期,避孕效果好,对月经周期的影响相对较小,不良反应也相对较轻,尤其适合有轻度经前期综合征的女性,因为它在不同阶段的激素含量调整有助于缓解相关症状。
不同类型的短效口服避孕药有各自的特点,在选择时需要考虑个体的健康状况、月经情况、是否有其他疾病等因素。例如,有严重肝脏疾病的女性不适合使用含有雌激素的复方短效口服避孕药,因为雌激素需要在肝脏代谢,可能会加重肝脏负担;对于年龄较大且有吸烟习惯的女性,使用复方短效口服避孕药可能会增加心血管疾病的风险,需要谨慎评估。同时,青春期女性使用短效口服避孕药需要在医生指导下进行,因为青春期女性的生殖系统还在发育中,激素水平变化较为复杂,要充分考虑药物对其生长发育的影响。