病情描述:肾炎可能会引起哪些症状
主任医师 中山大学附属第一医院
尿液异常有蛋白尿表现为尿中泡沫多且久不消散、尿常规蛋白阳性及血尿分肉眼和镜下因肾小球基底膜受损,水肿常见于眼睑面部下肢且晨起明显因肾脏水钠代谢失常,肾炎患者可致高血压是因肾脏缺血激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统致血管收缩水钠潴留,全身有乏力疲倦因代谢废物排出障碍及食欲不振因代谢废物蓄积,儿童患者肾炎影响生长发育,女性生理期可能使症状更明显或病情波动,有基础病史患者原有疾病可与肾炎相互作用加重症状需综合管理基础疾病与肾炎。
一、尿液异常
1.蛋白尿:肾脏受损时,肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质漏入尿液,表现为尿中泡沫增多,且长时间不消散,通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性,反映肾脏滤过功能出现问题。
2.血尿:分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样,镜下血尿需借助显微镜观察到尿液中有红细胞,这是因为肾小球基底膜受损,红细胞漏出到尿液中。
二、水肿
1.部位特点:常见于眼睑、面部、下肢等部位,晨起时眼睑水肿较为明显,这是由于夜间平卧时,液体易在疏松组织部位积聚,肾脏对水钠代谢调节失常导致液体潴留。
三、高血压
肾炎患者可能出现血压升高,是因为肾脏缺血激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使血管收缩、水钠潴留,进而引起血压上升。
四、全身症状
1.乏力疲倦:肾脏功能受损后,代谢废物排出障碍,身体内环境紊乱,导致患者出现乏力、疲倦感,影响日常活动。
2.食欲不振:由于肾脏代谢废物蓄积,会影响消化系统功能,从而引起食欲不振,进食量减少。
特殊人群情况
儿童患者:肾炎可能影响其生长发育,因为肾脏功能异常会干扰营养物质代谢以及激素调节等过程,需密切关注儿童的生长指标变化。
女性患者:在生理期等特殊时期,身体内分泌等状态发生变化,可能使肾炎症状表现更明显或病情有波动,需格外留意自身身体状况,定期进行肾脏相关检查。
有基础病史患者:原有疾病可能与肾炎相互作用,加重症状,例如本身有糖尿病的患者并发肾炎时,糖尿病可能会影响肾炎的治疗及病情进展,需综合管理基础疾病与肾炎。