肾病综合症几大并发症

肾病综合征可致感染常见部位有呼吸道等且儿童因免疫系统不完善更易感染需注意环境等，血液高凝易引发血栓栓塞并发症老年人更易出现相关表现需监测凝血，可因有效血容量不足等致急性肾损伤需监测肾功能，长期低蛋白血症影响小儿生长且高脂血症增血栓等风险需调整饮食监测血脂。

一、感染

肾病综合征患者因大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成，同时免疫抑制剂的使用使机体抵抗力下降，易发生各种感染。常见感染部位包括呼吸道、泌尿道、皮肤等。儿童患者由于免疫系统发育尚不完善，相对更易受感染影响，需格外注意保持居住环境清洁，避免接触感染源，如患传染病者应及时隔离，同时鼓励患者适度锻炼以增强体质，但需避免过度劳累。

二、血栓栓塞并发症

肾病综合征时血液呈高凝状态，主要与凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加，抗凝血酶Ⅲ减少，血小板功能亢进有关，加之应用利尿剂及糖皮质激素等进一步加重高凝状态。常见的有肾静脉血栓，其他如肺血管血栓、栓塞，下肢静脉、下腔静脉、冠状血管血栓和脑血管血栓也可发生。老年人因血液黏稠度较高、血流缓慢等因素，更易出现此类并发症，需定期监测凝血指标，若出现突发腰痛、血尿加重等疑似肾静脉血栓表现，应及时就医评估。

三、急性肾损伤

肾病综合征患者可因有效血容量不足导致肾血流量下降，诱发肾前性氮质血症；部分患者可出现特发性急性肾损伤，多见于微小型病变肾病，表现为少尿或无尿。需密切监测肾功能，及时调整液体平衡，必要时进行肾脏替代治疗相关评估，尤其对于老年患者或原有基础肾功能不全者，更应警惕急性肾损伤的发生，及时干预以保护肾功能。

四、蛋白质及脂肪代谢紊乱

长期低蛋白血症可导致营养不良，影响小儿生长发育，使其出现生长迟缓等问题。高脂血症使血液黏稠度增加，不仅促进血栓、栓塞并发症发生，还会增加心血管疾病风险。需注意调整饮食中蛋白质和脂肪的摄入，保证优质蛋白摄入的同时控制脂肪量，定期监测血脂水平，对于血脂明显升高者，可在医生指导下考虑适当干预措施，以降低心血管事件发生风险。